《个案工作》许莉娅第8章 个案工作理论模式（二）.doc

个案工作理论模式(二) 行为修正模式和理性情绪治疗模式是两种指导性比较强的个案工作辅导模式，前者把行为作为整个辅导模式的构建中心，强调学习在个案辅导过程中的作用；后者以非理性信念作为整个辅导模式的核心，重视综合运用个案辅导的各种方法和技巧。 第一节 行为修正模式 行为修正模式以求助者的行为作为分析的起点，探讨求助者不良行为产生的外部条件、机制以及具体发展过程，以便指导求助者调整或矫正其不良的行为方式，更好地适应外部环境。 一、理论背景 行为修正模式的理论发展可以追溯到行为心理学的产生和运用，它大致可以分为三个阶段。早在20世纪初期心理学家巴甫洛夫(Pavlov)就对动物的条件反射进行研究，总结出人类行为的部分获得机制，称为反射性条件作用。1913年心理学家华生(J．B．Watson)发表了其著名的论文《行为主义者心目中的心理学》，主张用条件作用解释人类的各种复杂行为。到了40、50年代，心理学家赫尔(Hull)和其弟子多拉德(J．Dollard)和米勒(Miller)对巴甫洛夫的条件作用进行了更为系统的研究，探讨条件作用的各种学习方式，这为行为治疗理论的发展奠定了基础。在30年代另一位心理学家斯金纳(B．K．Skinner)发现了操作性条件作用，通过以后的一系列研究斯金纳把操作性条件作用运用到人类生活的各个方面，并对一些不适应的行为进行矫正。在其《科学和人类行为》一书中，斯金纳运用试验中得来的操作性学习原理解释人类的日常行为，这对运用行为心理学的原理治疗不适应行为起着积极的推动作用。 20世纪50年代以后一些心理学家开始把行为心理学的原理运用到临床治疗中，像英国的心理学家沃尔普(J．Wolpe)在交互抑制原理基础上创造出系统脱敏法，成为重要的行为治疗技术之一。另一位英国心理学家艾森克对传统的心理分析治疗进行批评，他在《行为治疗和神经机能病》一书中列举了许多应用交互抑制和反射性条件作用程序的案例，积极倡导行为主义心理学。到了70年代，社会心理学家班杜拉(A．Bandura)创立了社会学习理论，他强调人的认知在行为学习中的作用，提出观察学习的方式。以班杜拉的社会学习理论为基础，经过一些心理学家的共同努力逐渐形成一种新的行为治疗的方法——认知行为治疗。 在个案工作领域首先对行为治疗进行系统整理和运用的是史华哲(Sehwar- tz)，他在1975年出版了《社会个案工作——一种行为途径》一书，标志着个案工作行为修正模式的形成。1979年特纳(Turner)撰写了《社会工作——连贯各理论》一书，介绍了行为修正模式在社会工作中的运用情况，并对此模式作了一些统计工作。个案工作的行为修正模式最早被称为行为治疗，其主要的服务对象是那些具有不适应行为的求助者，帮助的目的是希望求助者克服失调的行为。随着个案工作的发展，行为修正模式的服务范围逐渐扩大，服务对象也逐渐转向一般的求助者，那些希望使自己更好适应外部环境的求助者都被视为帮助的对象。 二、理论假设 行为修正模式的理论基础包括三种学习理论，即经典条件作用理论、操作性条件作用理论和社会学习理论，这三种理论都是对人的行为获得的学习机制进行探讨。 (一)经典条件作用的理论假设 经典条件作用又称为反射性条件作用，它以无条件反射为基础，与中性刺激建立条件反射。由于人具有语言能力，因此就可以建立以语词为基础的复杂的条件反射系统。强化、消退、泛化、分化和抗条件作用等是经典条件作用理论的基本概念。 强化是指伴随着条刺激的呈现给予无条件刺激，使有机体形成条件反射。相反，当有机体的条件反射形成以后，由于不再强化，有机体条件反射的强度就会逐渐减弱，甚至出现条件反射完全消失的现象，这个过程称为条件反射的消退。 泛化是指条件反应扩散到类似原条件刺激的过程，这样，相类似的条件刺激就可以产生相同的条件反应。与泛化相反，分化是指有机体抑制泛化反应，形成只对特定条件刺激发生反应的条件反射的过程。如果对一个已形成的条件反应撤除原有的强化物，并同时设法使一个条件反应与原来的刺激建立联系，就会使原有的条件反应迅速消除，这被称为抗条件作用。由于抗条件作用同时使用了消退和强化两种程序，因此它对求助者的行为改变具有明显的效果，像厌恶疗法、系统脱敏法等几种重要的行为治疗技术，都以抗条件作用作为其理论的基础。 (二)操作性条件作用的理论假设 操作性条件作用又称为工具性条件作用，它是指有机体的某个行为会导致环境发生变化，并进而影响有机体的继后行为，如果这种影响是积极的，有机体就会倾向于做出同样的行为，如果这种影响是消极的，有机体就会倾向于抑制这种行为。这样，有机体就可以根据自己行为的后果调节自己的行为。操作性条件作用理论主要涉及影响行为的单元、强化的程序和强化的类型等三个方面的内容。 影响操作性条件作用的刺激有两类，需要性刺激和厌恶性刺激，同