甲泼尼龙与氢化泼尼松优势比较.docxVIP

甲泼尼龙与氢化泼尼松区别 甲泼尼龙 1、 独特的化学结构，快速高效 在氢化泼尼松的分子结构基础上 C6 位上引入 CH3 （甲基），迅速起效，活性增加 C9 位未氟化C11 位羟基化,安全性高。 增加药物亲脂性 体内快速吸收 有效治疗药物浓度高 与受体亲和力强 2、 唯一适用于冲击治疗的激素类药物。权威国际指南指定用药 是中华医学会呼吸病学会哮喘学组《哮喘防治指南》推荐用药 全球慢性阻塞性肺病组织防治创议（GOLD ）指定用药。 中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病病组《慢阻肺诊治指南》指定用激素； 欧洲神经肿瘤协会（EANO ）指出甲泼尼龙支血管性中枢系统水肿的第一选择。 3、 激素类药物，临床必用，使用普遍，甲泼尼龙是临床认可度最高的糖皮质激素。 4、 原研辉瑞甲强龙学术带动，尤米乐即为国产的甲强龙。 5、 天津金耀集团为全国激素类产品生产的老大，占到 80%以上的份额，百强的前十强，质量可靠。 6、安全性与疗效不亚于进口甲强龙，可适合冲击疗法使用，副作用小。 1) 激素受体结合速率高于其他激素类5~10 倍2）起效时间快于各类激素药物约1.5~2倍 3）水溶性强，达到血浆高浓度，以快速控制症状4）HPA 抑 制 作 用 弱5）生物半衰期短，无药物蓄积 6) 盐皮质激素作用弱，安全性好氢化泼尼松 1、 本品应用于临床用药时不溶于水。需要制成稀乙醇溶液（ 50% ）后，可稀释后用于静脉滴注，相当于和 50 度的酒精配合在一起应用，用药后常见患者出现面色潮红， 全身潮红或发热现象。半衰期（ t1/2）为 2-3 小时。 2、 和甲泼尼龙相比较两者均属于中效激素 | 表 | 表1 甲泼屁尨年其彷糖度质激蔡砚却 t 较 药物 抗炎强度 等效剂虽 受体亲和力 蛋白结合作用 转运蛋白 白蛋白 氢化可的松 l.O 20 l IOO 100 泼尼松 3.5 5 0．伪 6 68 泼尼松龙 4.0 5 2.2 58 61 甲泼尼龙 5.0 4 11.9 1 74 曲安西龙 （去炎松） 5.0 j ; \/ 4 I . 9 I 地塞 米松／／ ｀ 30 ． 0 . 75 1 . l 1 100 ＿倍他米松 ， 25f--35 0 . 60 5.4 1 100 | 表 表 2 甲泼屁尨句其往糖及质激於混利比较 药吩力学 药物 盐 性 氢化可的松 LO 血浆半衰期 (min) 90 生物半衰期 ( h) 8~12 HP从即印制 抑制强度抑制时间 （天） 1 L25-1-50 泼尼松 0- 6 60 1 6 4 1.25-1.50 泼尼松龙 0.6 甲泼尼龙 。 200 12 郊 6 4 1.25-1.50 1 8 0 12,..,_,36 5 1 . 2一5 225 1.50 曲安西龙 （去炎松） 抖哩涞松 。 300 24气 8 5 .4 0 .,，/I, 200 改 4 oo 275 信I稣 松 ／ ．； ，/, 。 200 妇 4 印 ; 3.25 I