肝疾病第八节肝囊肿(外科学教材配套PPT).pdfVIP

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2022-05-10 发布于广东
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肝疾病第八节肝囊肿(外科学教材配套PPT).pdf

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第三十八章肝疾病第 1 页共 7 页第八节肝囊肿第 2 页共 7 页重点难点掌握肝囊肿的影像学特征,诊断及治原则熟悉肝囊肿的症状与体征了解先天性肝内胆管扩张症第 3 页共 7 页外科学(第9版) 一、分类 (一)寄生虫性肝囊肿 (二)非寄生虫性肝囊肿 1.先天性肝囊肿：最常见,又分为 (1)单发性肝囊肿 (2)多发性肝囊肿（多囊肝） 2.创伤性肝囊肿 3.炎症性肝囊肿 4.肿瘤性肝囊肿第 4 页共 7 页外科学(第9版) 二、临床特点 þ 单发性肝囊肿 þ 多发性肝囊肿 1.好发于20 ～50岁 1.40 ～60岁多见 2.男女发生率之比为1 ∶4 2.女性多见 3.肝右叶居多 3.多累及全肝,也可局限于一段或一叶 4.囊肿小者直径仅数毫米,大者含液量 4.囊肿大小不等,肝脏可能肿大变形 500ml,甚至可占整个肝叶第 5 页共 7 页外科学(第9版) 三、辅助检查 (一)超声首选方法.B超下见圆形或类圆形均匀无回声液性暗区病灶 (二)CT 肝囊肿CT表现单发或多发的圆形低密度区,边界清晰；增强扫描后囊肿内无强化 (三)MRI T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号；增强扫描后囊肿内信号不强化肝囊肿MRI表现第 6 页共 7 页外科学(第9版) 四、治原则：小而又无症状者,不需特殊处理；大而有症状者,应予适当治治方式： 1. 超声引导下囊肿穿刺抽液术及内膜破坏 2.开腹或