肝疾病第一、二、三节(外科学教材配套PPT).pdfVIP

第三十八章 肝疾病 第 1 页 共 27 页 第一节 解剖生理概要 第二节 偶然发现的肝肿块 第三节 肝 脓 肿 第四节 肝棘球蚴病 第 2 页 共 27 页 第五节 发性肝恶性肿瘤 第六节 转移性肝肿瘤 第七节 肝良性肿瘤 第八节 肝 囊 肿 第 3 页 共 27 页 第一节 解剖生理概要 第 4 页 共 27 页 重点难点 掌握 肝脏的基本解剖 熟悉 肝脏的生理功能 了解 肝脏的显微结构 第 5 页 共 27 页 外科学(第9版) 一、肝脏的解剖 (一) 肝脏的位置与毗邻 1.位置 ——肝脏大部分位于右侧膈下和季肋深面 ——小部分横过腹中线达左上腹 2.毗邻 ——膈面呈凸形,大部分 膈肌相贴附 ——脏面较扁平, 胃、十二指肠、胆囊、结 肠肝曲， 以及右侧肾和肾上腺相毗邻 肝脏的位置 毗邻 第 6 页 共 27 页 外科学(第9版) 一、肝脏的解剖 (二) 肝脏的韧带 1.膈面 ：镰状韧带 冠状韧带 左三角韧带 肝圆韧带 右三角韧带 2.脏面 ：肝 胃韧带 肝十二指肠韧带 肝外面观(膈面和脏面观) 第 7 页 共 27 页 外科学(第9版) 一、肝脏的解剖 (三)肝蒂与肝门 1.肝蒂 ：肝十二指肠韧带及其所包含的结构,包括 ：门 静脉、胆总管、肝固有动脉以及淋巴管和神经 2.肝门 ： (1)第一肝门 ：位于肝脏面的 “H”形的横沟内,是 肝蒂进入肝脏之凹陷处 （2）第二肝门 ：左、中、右三条肝静脉汇入下腔静脉 的入口处 肝外面观(膈面和脏面观) （3）第三肝门 ：肝后方数支肝短静脉汇入下腔静脉处 第 8 页 共 27 页 外科学(第9版) 一、肝脏的解剖 (四)分区与分段 尾状叶 Ⅰ段 上段 Ⅱ段 左外叶