胆囊切除术的手术配合课件.pptVIP

电子集成摄像机 腹腔镜 源于Hopkins1952年发明的杆状透镜 常用的是5mm和10mm两种 冷光源机 光源和光缆之间置有隔热玻璃 氙气灯泡 监视器 录像机 光学设备: * 学习交流PPT 腹部入路设备: 气腹: 气腹机 压力检测器 气瓶（CO2或其它） 套管穿刺针（有密封单项阀门） 免气腹腹腔镜: 腹壁提起装置 套管穿刺针（不需要密封） * 学习交流PPT 腹腔镜器械: 无创抓钳 分离钳 剪刀 施夹钳 吸引 冲洗器 吻合器 标本取出袋 缝合线 针 持针器 电刀 其他：超声刀、氩气刀等 返回 * 学习交流PPT 气腹的建立: 直接穿刺法、开放法和闭合 开放法(Hasson法)最安全，适合腹内粘连者 闭合法应用最广泛，使用Veress针穿刺安全性相当高 返回 * 学习交流PPT Veress Needle 返回 * 学习交流PPT 电刀电凝器 单极和双极两种 单极电凝 止血可靠、组织损伤大、产生烟雾大 双极电凝 止血可靠、组织损伤小、烟雾少等优点 电刀电凝: 返回 * 学习交流PPT 返回 * 学习交流PPT 腹腔镜技术并发症: 腹壁穿刺并发症: 大血管、网膜或系膜血管损伤 内脏损伤 气腹相关并发症: