原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
儿茶酚胺增多症相关知识
嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称，其共同特点是肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌过量的儿茶酚胺，而引起相似的临床症状，统称为儿茶酚胺增多症。
临床表现：
阵发性高血压或持续性高血压伴阵发性发作是本病的典型特征;多数病人伴有代谢紊乱。
1.高血压：收缩压可达200～300mmHg，舒张压可达130～180mmHg，甚至血压测不出。典型症状是剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速。
2.代谢改变：基础代谢率6增高、血糖升高、脂代谢紊乱、低钾血症。
3.消化道症状：便秘、腹胀、胆汁潴留、胆结石。
4.儿茶酚胺性心肌病：是较严重的特殊并发症，常以急性左心衰为主要表现。
辅助检查：
1.定性诊断：血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺测定是诊断嗜铬细胞瘤最敏感的方法，尿液儿茶酚胺、香草扇桃酸(VMA)检测适用于低危人群的筛选，药物试验则适用于临床可疑而儿茶酚胺不高的病人。
2.定位诊断：超声和CT能清楚显示肾上腺部位的肿瘤，是首选的检査方法，放射性核素-间位碘苄胍肾上腺髓质显像除用于诊断外，还可用于治疗。
处理原则：
嗜铬细胞瘤的有效治疗手段为手术切除;
双侧肾上腺髓质増生者选用肾上腺次全切除，即一侧全切，一側大部分切除。
对不能耐受手术，或不能切除的恶性嗜铬细胞瘤，或手术后肿瘤复发等，可使用酚苄明、哌唑嗪等药物改善症状，也可用核素-间位碘苄胍内放射治疗。
三甲医院临床一线ICU，十年工作经验，长期查阅文献指南，可制作品管圈，PDCA，专科授课，护理查房，指南解读，PPT润色等业务
文档评论（0）