四环素、氯霉素、其它PPT课件.ppt

四环素类和氯霉素类抗生素;抗菌谱广（旧称广谱抗生素）;分 类;抗菌谱（广谱）;抗菌机制（快效抑菌药）; 耐药性 耐药株较多，特别是G+球菌、肠道菌; 药 动 学;分布： 均匀 ，脑脊液浓度低，仅为血浓度10%~25%，脑膜炎时必须静滴以提高血药浓度（25~50%血浓） ; 临 床 应 用 ;2. 细菌性感染 G-菌：布鲁菌病、霍乱、鼠疫（合用SM）首选 痢疾、百日咳、急性前列腺炎 （大肠杆菌、 衣原体）、 胆道感染（混合） G+菌：不及青霉素; 痤疮 ;不 良 反 应;a. 停药 b. 抗菌;对骨、牙生长的影响 ;4. 过敏反应 药热、皮疹、光敏性皮炎等，偶可致剥脱性皮炎 5. 维生素缺乏 制造维生素B、K细菌受抑，致口角炎、舌炎、出血 ;6. 肝、肾毒性 为长期口服或大剂量静脉给药所致，可致肝脂肪性坏死，加重肾功能不全，易发生于孕妇; 梅花K （黄柏胶囊）伤害案;利 欲 熏 心 ; 半合成四环素 （多西环素、米诺环素、美他环素）;二 氯霉素