水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理;;体液的含量和分布;男女细胞内液约占体重的比例不同;体液中电解质分布;正常成年人每日水的出入量
;电解质平衡;2. 钾(K+)是细胞内主要的阳离子,占98%
(1)钾在血清中的正常值 3.5~5.5mmol/L
(2)成人每日需要氯化钾 3~4g
(3)钾平衡靠肾:多入多排、少入少排、不入也排
(4)钾的主要生理作用
维持ICF渗透压;维持N-M兴奋性,而对心肌则相反;体液平衡的调节
下丘脑-垂体后叶—抗利尿激素:渗透压
肾脏—血管紧张素—醛固酮:血容量
;酸碱平衡及调???;体液中酸碱物质的来源
(一)酸的来源
1.挥发酸:CO2+H2O 碳酸
蛋白质分解代谢 硫酸、磷酸、尿酸
2.固定酸 糖氧化 三羧酸
脂肪代谢 β-羟丁酸、乙酰乙酸
(二)碱的来源
1.有机酸盐 酸+HCO3- ; 2.氨基酸 NH3;;酸碱平衡的调节;缓冲系统:弱酸及其相对应的缓冲碱组成
碳酸氢盐缓冲系统: H2CO3/HCO3-
磷酸盐缓冲系统: H2PO4/HPO4-
血浆蛋白缓冲系统:HPr/Pr-
血红蛋白缓冲系统:HHb/Hb-
氧合血红蛋白缓冲系统:HHbO2/HbO2-;酸碱平
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