心电图测量和正常数据.pptVIP

第六十二张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第六十三张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心电图诊断：室上性心动过速 心电图特点：窄QRS波心动过速，心率约200次/分未见P波心电轴正常QRS波节律规则QRS波、ST段、T波形态正常 第六十四张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第六十五张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心电图诊断 a图：心房颤动伴完全性房室阻滞b图：Ⅱ度（2:1）房室传导阻滞 c图：完全性（Ⅲ度）房室传导阻滞 心电图特点a图:未见P波,基线不稳;QRS波增宽,慢而规则;本图为心房颤动伴完全性房室阻滞。b图:当P波能够下传时,PR间期固定,本图为窦性心律伴Ⅱ度(2:1)房室阻滞。R波后的小波不是P波,而是QRS波的一部分。c图:P波和QRS波之间无固定关系,故为完全性（Ⅲ度）房室阻滞。 第六十六张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第六十七张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心电图诊断：心房扑动4:1房室传导阻滞 心电图特点：心房扑动4:1房室传导阻滞心电轴正常QRS波形态正常下斜型ST段下移，在V5、V6导联最清楚 第六十八张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第六十九张，课件共八十张，编辑于2022年5月 非Q波型心肌梗死的图形演变过程 正常 心肌梗死 V4 V4 V4 心电图改变 ST段压低 ST segment depression 出现深而对称的负向的T波 appearance of deep symmetrical negative T waves R波降低（和T波倒置） reduction of R wave voltage ( and T wave inversion ) * 第七十张，课件共八十张，编辑于2022年5月 非Q波型心肌梗死 A. 急性心肌梗死发生后1h V1 V2 V4 V5 V6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 第七十一张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心肌梗死的定位 前间壁梗死：V1－V3出现坏死型Q波 V1 V2 V3 第七十二张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心肌梗死的定位 前侧壁梗死：V5－V6、Ⅰ、Ⅱ出现坏死型Q波 Ⅰ Ⅱ V5 V6 第七十三张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心肌梗死的定位 广泛前壁梗死：V1－V6、I、aVL出现坏死型Q波 Ⅰ aVL 第七十四张，课件共八十张，编辑于2022年5月 T波 形态：两支不对称，上升支平缓，下降支陡 方向：I、II、V3-V6导联直立，avR倒置 其余可直立、平坦、倒置、双相 振幅：QRS波群直立的导联，T波电压应超过 同一导联R波的十分之一 第三十张，课件共八十张，编辑于2022年5月 7 QT间期 * * 第三十一张，课件共八十张，编辑于2022年5月 QT间期 正常范围：约0.32-0.44秒 校正Q-T间期（QTc）＝ QT ／RR1/2 临床意义： 代表心室除极、复极的时间总和 第三十二张，课件共八十张，编辑于2022年5月 8 U波 * * 第三十三张，课件共八十张，编辑于2022年5月 U波 心室除极后电位，心室后继电位，机理不清 异常U波为心室复极异常 正常人可无U波 如有应较低小，一般 V3~V4导联较明显 电压、时间应显著小于T波 U波必须直立 明显增高，见于血钾过低 第三十四张，课件共八十张，编辑于2022年5月 *正常窦性心律示例* 第三十五张，课件共八十张，编辑于2022年5月 窦性心律频率加快，成人＞100次/min； P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。 2）窦性心动过速 常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、 贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。 第三十六张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心电图表现为窦性心律＜60次/min。 3）窦性心动过缓 多见于运动员、老年人，也可见于颅内压增高， 甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用?受体 阻滞剂、维拉帕米（异搏停）等药物引起。 第三十七张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第三十八张，课件共八十张，编辑于2022年5月 心电图诊断：窦性心律室性早搏 心电图特点：窦性心律心电轴正常室性期前收缩QRS波及T波正常 第三十九张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第四十张，课件共八十张，编辑于2022年5月 第四十一张，课件共八十张，编辑于2022年5月