国家抗微生物治疗指南-呼吸系统疾病用药指导.docxVIP

序号 系统 部位 感染 类型/伴随疾病 病原体 首选治疗 备选治疗 备注 64 1-3呼吸系统 —— 急性上呼吸道感染 —— 病毒感染 无抗菌药物用药指征 　 　 65 1-3呼吸系统 —— 急性咽炎/扁桃体炎 —— A、C、G群链球菌，白喉杆菌，溶血性棒状杆菌，肺炎支原体 青霉素V钾0.25g po qid 10d；或苄星青霉素120万U im 1次；青霉素160万U im/iv q6h 10d 克林霉素0.3-0.45g po tid 10d 或阿奇霉素0.5g po qd 3d；或克拉霉素0.5g po bid 10d 或红霉素0.5g po tid-qid 10d；头孢呋辛酯 清除链球菌疗程10天以上 66 1-3呼吸系统 —— 急性气管支气管炎 —— 通常为病毒，少部分为肺炎支原体、肺炎衣原体或细菌 一般无抗菌药物应用指征 阿奇霉素500mg po qd 3d；克拉霉素0.5g po bid 5-7d；罗红霉素150mg po qd 7d;阿莫西林0.5g po tid 5-7d；上述药物不能耐受或过敏者：左氧氟沙星0.5g po qd 5-7d 1.可应用解热镇痛药、吸入β-受体激动剂、镇咳药、雾化等对症治疗2.衣原体感染抗菌药物疗程须适当延长3.应对急性咳嗽评估以排除肺炎4.若生命体征异常、肺部呼吸音不对称、或咳嗽≥3周应行胸片检查 67 1-3呼吸系统 ——