反酸病历鉴别.docxVIP

反酸 1、胃-食管反流病：可有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、声音嘶哑、喉炎、哮喘、牙齿腐烂等表现。内镜检查可以为正常粘膜表现，内镜阳性表现为食管炎症如 发红、水肿、糜烂、溃疡等表现及并发症食管狭窄、出血、穿孔、Barrett食管、食管 裂孔疝等。 2、胃轻瘫综合征：临床上有早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、发作性干呕或呕吐、厌食、反酸、上腹痛、体重减轻以及胃石形成等表现，内镜或铁餐检查显示胃固体排空或（和） 液体排空障碍，胃排空试验提示有胃固体排空或（和）液体排空障碍。 3、功能性消化不良：上腹部发作性或持续性的疼痛或不适，常伴有腹胀、早饱、恶心、 呕吐、反酸、暧气其他病症，查体基本正常，胃镜检查仅见胃黏膜轻度炎症；能引起 消化不良的疾病很多，但病人临床病史及辅助检查无这些疾病的诊断依据。胃窦、十 二指肠压力测定示餐后胃窦动力过低，与正常人相比消化不良者的收缩频率减少，收 缩幅度较低，这可以导致胃排空延迟；MMC III期常消失；十二指肠运动障碍亦很常 见。胃电图可检测胃电节律的变化，FD的病症可能与胃电节律的紊乱有关。