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诚信 合作 持续 多赢 诚信 合作 持续 多赢 民营女子/妇科/产科医院 女性产后康复平台专项方案 武汉市众康医疗器械有限公司 第一页，共三十一页。 目录 目 录 第二页，共三十一页。 女性产后变化 产后导致： ? 子宫复旧不良 ? 卵巢功能变化：激素的原因 ? 腹部会阴刀口的恢复 ? 宫颈口松弛阴道壁弹性差 ? 泌尿肠道的功能 第三页，共三十一页。 形体变化 ? 阴道：阴道壁松弛，肌张力低，阴道腔扩大，阴 道粘膜及周围组织水肿，阴道前后壁膨出(1例)? ? 腹部变化：部分弹力纤维断裂，腹直肌呈不同程 度分离，腹壁明显松驰、脂肪沉积 ? 腰腹部：内脏器官脂肪增多、肌肉减少、肌力减 退，腰背肌无力、背痛. 第四页，共三十一页。 女性盆底康复平台—临床理论支撑 盆底肌肉解剖功能与盆腹动力 盆底肌肉构成吊 床样结构，尿道、 肛门以及阴道都从 这里穿行而过,行 使以下功能： 性 括约 支持 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第五页，共三十一页。 盆底主要肌肉与功能 括约功能： ? 耻骨阴道肌：控尿 ? 耻骨直肠肌：控便 ? 耻骨尾骨肌：控便 -----------耻骨阴道肌 -----------耻骨阴道肌 ----------耻骨阴道肌 -----------耻骨阴道肌 6 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第六页，共三十一页。 盆底主要肌肉与功能 支持功能 ： ? 耻骨阴道肌 ? 耻骨直肠肌 ? 耻骨尾骨肌 ? 髂骨尾骨肌 -----------耻骨阴道肌 -----------耻骨阴道肌 ----------耻骨阴道肌 -----------耻骨阴道肌 7 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第七页，共三十一页。 8 盆底主要肌肉与功能 ? 性--解剖结构 球海绵体肌—帮助阴蒂勃 起,大阴唇充血从而使巴氏 腺分泌液体和阴道口的开 放 耻骨阴道肌—放松使阴道 口开放 肛提肌—帮助性生活时升 提 耻骨尾骨肌—高潮时 8/sec 节律性收缩 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第八页，共三十一页。 女性盆底康复平台—临床理论支撑 盆底血供与功能 ? 盆底供血 子宫静动脉作为主血脉， 为所有盆底组织供血； 充盈的供血可保障盆底组 织的活力、免疫能力、再 生能力 盆底肌肉的运动可带来更 多盆底血供； 电刺激募集盆底肌肉的运 动可带来更多盆底血供； 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第九页，共三十一页。 女性盆底康复平台—临床理论支撑 盆底运动与功能 盆底运动 ? 盆底运动带来更多能量提 升盆底组织的免疫能力； ? 得到训练的盆底肌肉可更 好的封闭组织环境，抵御 外来物质入侵； ? 血供带来的富氧环境使大 量厌氧菌不易存活； ? 电理疗可以修复盆底受创 组织，并达消炎止痛效果； 女性盆地康复平台--临床理论支撑 第十页，共三十一页。 系统支持并推荐开展的项目 ? 产后催乳乳腺疏通 ? 子宫复旧 ? 卵巢功能恢复 ? 阴道恢复 ? 腹部形体恢复、臀部形体恢复、大小腿形体恢复 ? 产后尿潴留的治疗 第十一页，共三十一页。 可开展的其他项目（门诊） 全套形体恢复（每个月30例） 人流术后的子宫恢复（年门诊量最多的） 妇科的盆腔炎 各种妇女手术后的物理恢复 乳房塑性 第十二页，共三十一页。 产后乳房问题 乳汁不足、郁积、乳腺管堵塞、乳腺炎 孕期就开始宣教产后康复：母乳喂养知识、技巧的 讲解、指导与强化（孕妇学校） 手把手教会产妇和家属挤奶方法 常规催乳 疏通每日一次连续三天 同时要宣教母乳喂养知识、心理疏导 第十三页，共三十一页。 催乳及乳腺疏通 ? 分娩后马上进行泌乳刺激，然后第二天再进行疏 通，这样可以早下奶，而且大大减少了乳腺炎的 发生率。 ? 出现哺乳期乳腺炎的（乳胀、乳腺管堵塞）严重 的我们配合手法治疗三次即可痊愈。 第十四页，共三十一页。 催乳的原理 ? 作用于乳房腺体组织，反射性刺激丘脑下部，促 进垂体前叶催乳素分泌。 ? 产后催乳常规治疗 经电脑调控，在乳房内部产生 机械震荡及旋转运动，并带动乳头部位产生婴儿 吸吮的效果，其强度是婴儿吸吮的5～10倍。同时 反射性促进产妇泌乳素分泌，使奶胀提前，乳汁 分泌提前8～10h，为母乳喂养奠定坚实的基础。 第十五页，共三十一页。 乳腺疏通的原理 ? 乳腺管不通 刺激乳房局部，使其内部产生旋转作 用，有效改善局部血液循环，消除乳汁淤积，疏 通乳腺管。 ? 乳汁不易吸出者平均治疗2—3次后变得容易吸出 ，乳房