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妊娠期糖尿病的妇产科护理干预效果
[摘要] 目的对妊娠期糖尿病孕产妇的妇产科护理干预措施及效果进行
研究。方法 选取2018年1月—2019年7月在该院分娩的68例妊娠期糖尿病患
者,将其按照随机分组原则分成两组,各34例。其中,对照组患者分娩期间采
用常规妇产科护理,观察组患者采用针对性护理干预措施,观察对比两组患者的
护理效果。结果 经护理干预后,观察组孕产妇与围生儿的并发症发生率分别为
11.8%、8.8%,对照组孕产妇与围生儿并发症发生率分别为32.4%、29.4%,两组
对比,观察组孕产妇与围生儿的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意
义(P0.05);此外,观察组孕产妇护理干预前后的血糖水平控制变化也较对照
组显著,差異有统计学意义(P0.05)。结论 采用针对性护理干预措施对妊娠
期糖尿病患者进行护理,能够有效控制其分娩期间的血糖水平变化,降低孕产妇
与围生儿的并发症发生率。
[关键词] 妊娠期糖尿病;血糖;并发症;护理干预措施;效果
临床中,妊娠合并糖尿病有两种情况,一种孕前糖尿病的基础上合并
妊娠,又称糖尿病合并妊娠,另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿
病,称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇 90%以上是妊娠期糖尿病[1]。临床对妊娠
期糖尿病患者的血糖变化控制不理想,可能会引起相关并发症发生,对母婴妊娠
结局产生影响。下文以2018年1月—2019年7月在该院分娩的68例妊娠期糖尿
病孕产妇为例,对其分娩过程中所采取的妇产科护理干预措施及效果进行研究,
报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院妇产科分娩的68例妊娠期糖尿病孕产妇,将其按照随机分
组原则分成观察组和对照组两个组别,每组34例。其中,观察组孕产妇的年龄
在22~43岁之间,平均为(31.4±2.5)岁;分娩孕周在34~40周之间,平均为
(37.2±0.4)周,平均产次为(1.2±0.4)次。对照组孕产妇的年龄在22~43
岁之间,平均为(31.5±2.6)岁;分娩孕周在 34~40 周之间,平均为
(37.3±0.5)周,平均产次为(1.3±0.4)次。两组孕产妇的年龄、分娩孕周
以及产次等基本资料差异无统计学意义(P0.05),具有比较意义。
1.2 选取标准
所选取孕产妇的随机血糖水平大于 11.1 mmol/L、空腹血糖高于 7.0
mmol/L、糖化血红蛋白在 6.5%及以上,且存在明显的糖尿病病症。排除不同意该
次研究的患者。
1.3 方法
临床中,给予对照组孕产妇常规妇产科护理;观察组孕产妇采用针对性
护理干预措施,具体内容如下。
①产前护理。分娩前,对其开展相应的健康教育、饮食指导、运动干
预、胰岛素用药护理、胎儿监护等,以做好充分的分娩准备,确保孕产妇安全、
顺利的完成分娩过程。首先,健康教育指导和心理干预主要是指通过向孕产妇及
其家属就妊娠期糖尿病的有关知识进行讲解指导,加强孕产妇妊娠期间的血糖变
化监测和控制,以減少其对母婴预后的影响;同时,结合患者分娩期间存在的各
种心理状态与情绪反应,采用合适的措施对患者的各种紧张、焦虑以及担忧等不
良心理和情绪进行有效疏解和消除,主动关心患者,给予患者适时的安慰和鼓励,
与患者建立良好的护患关系,使其以良好的心理状态和情绪反应接受临床治疗和
干预,促进其分娩过程顺利。其次,对患者的饮食干预中,对患者所摄入食物的
总热量应根据个体情况进行合理控制,确保其既能够满足孕产妇自身和胎儿的营
养需求,同时又避免对血糖变化产生影响,控制其各项血糖水平处于相对稳定的
状态,减少患者及胎儿的各种并发症发生率,确保其顺利分娩。再者,安全有效
的运动有利于改善妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的有效利用,改善葡萄糖代谢异常,
降低血糖水平。对血糖控制不达标的孕产妇,首选胰岛素进行药物治疗,严格按
照医嘱对胰岛素使用剂量进行控制,并确保胰岛素注射方式、时间、部位等准确,
对患者的血糖水平变化进行及时检测和记录。同时结合患者情况,每天两次,每
次 30 min 的氧气吸入,指导孕产妇通过自数胎动、胎心监测等,加强对胎儿情
况的有效监护,及时发现胎儿在宫内的异常情况并积极有效处理,减少对母婴预
后的不利影响。
②分娩过程中的护理。产妇分娩期间,需要对其开展针对性护理,结
合患者的情况,给予患者持续吸氧支持;并注意在产妇分娩期加强对其血糖的全
面监测
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