慢性萎缩性胃炎.pptxVIP

慢性萎缩性胃炎;慢性萎缩性胃炎;慢性萎缩性胃炎的分类 ?早在1973年，Strickland等根据萎缩性胃炎血清免疫学检查 与胃内病变的分布，将其分为A型与B型两个独立的类型。A 型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘 膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸 和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免 疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分 布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正 常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯 性萎缩性胃炎。此后，Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩 性胃炎称为AB型。;慢厂胃镜下的表现;慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现;病变;慢性萎缩性胃炎;胃粘膜肠上皮化生;慢性萎缩性胃炎的病因;体质因素 ?:?胆汁或十二指肠液反流 ?:?免疫因素 ?幽门螺旋杆菌(HP)感染;慢性萎缩性胃炎的症状;?慢性萎缩性胃炎的诊断方法 ?临床表现：主要为食欲减退、恶心、暧气、 上腹部饱胀或钝痛，少数病人可以发生上消 化道岀血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳 头萎缩等。;实验室检查;X线检查;胃镜及活组织检查;慢性萎缩性胃炎的治疗方法 ?:?（1）一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其 病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃 粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素 等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食 物，积极