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腹膜透析的操作流程
(一)评估和观察要点
评估患者既往病史,化验检查情况,生命体征,意识状态,有无水肿及消化道症状,有无腹膜透析禁忌症。
评估外出和伤口的情况
观察机器是否正常运行,观察患者腹透液灌入和引流是否通畅,患者有无不适,观察引流液有无絮状物及浑浊
(二)操作要点
准备操作环境,遵医嘱备齐用物,护士洗手,戴口罩
开机自检
遵医嘱设置治疗参数,包括治疗方式,总治疗量,末袋量,总治疗时间,循环数等。
安装管路,连接透析液。
按照机器的指引排气
连接患者端透析短路,开始治疗
固定短路和透析连接管路避免打折或扭曲。
巡视,观察机器的运转情况,评估患者的生命体征和主诉,及时处理报警
腹膜透析结束后,评估患者的生命体征,超滤量及引流液的性状并记录。
按照机器的指引分离患者,卸下管路,处理用物。
(三)指导要点
告知患者使用 APD的目的及配合的技巧
必要时培训患者居家 APD的操作技术和处理报警的技巧
告知患者可能发生的并发症,嘱患者如有不适及时通知护士进行处理。
(四)注意事项
1APD管路每日更换
2 机器报警时需要仔细检查可能发生的原因并予以排除。
滑县新区医院血液净化室二〇一六年六月
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