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肿瘤医院同等学力在职研究生学习申请表
姓名
年龄
参加工作 时间
所在 科室
职称
历级 学等
毕业 学校
毕业 专业
业间 毕时
申请学习 院校
报考 专业
学习起止 时间
否产 是脱
口否
口是:脱产起止时间:
学习 目的
本人签名:年 月 日
科务会 意见
负责人签名:年 月 日
大科主任 意见
负责人签名:年 月 日
医教部 审核意见
负责人签名:年 月 日
分管院长 审核意见
签字:年 月 日
医院 意见
单位领导签字(公章):年 月 日
备注:脱产学习期间待遇参照医院《住院医师规范化培训学员相关待遇》发放。
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