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- 2022-08-02 发布于河南
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第十六章;?过敏性紫瘢
? 又称 Scho nlein - Henoch综合征;系一 种常见的血管变态反应性疾病。因机体 对某些致敏物质发生变态反应,导致毛 细血管脆性及通透性增加,血液外渗, 产生皮肤黏膜及某些器官岀血。可同时 伴发血管神经性水肿、尊麻疹等其他过 敏表现。;【病因】
㈠感染
1.细菌;2 .病毒;3 .其他;
㈡食物
主要为动物性食物,是人体对异性蛋白过敏所 致;
㈢药物
1 .抗生素类;2 .解热镇痛药类;3 .其他;
㈣其他:花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬等;;?【发病机制】
? 1 .抗原(蛋白质及???他大分子致敏原)刺激人 体一抗体(IgG) 一抗原-抗体复合物一沉积于 血管内膜一激活补体一中粒游走、趋化及一系 列炎症介质释放一血管炎性反应;
? 此种炎性反应可见于皮肤、黏膜小动脉毛细 血管;也可累及肠道、肾、关节腔等部位的小 血管。;? 2.小分子致敏原(半抗原)一与人体某 些蛋白质结合一抗原一刺激人体一抗体 一(抗体)吸附于血管及其周围的肥大 细胞;
?当半抗原再次进入人体内一与肥大细胞 上的抗体结合—免疫反应一释放炎性介 质一血管炎性反应;;? ☆【临床表现】
? 发病前1?3周多数患者出现前驱症状;随之 出现典型临床表现。
? 有以下几种类型:
?㈠单纯型(紫瘢型):
? 皮肤紫瘢局限于四肢,尤其下肢和臀部;成 批反复发生、对称分布;初呈深红色,
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