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- 2022-08-02 发布于河南
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血小板减少性紫瘢第六篇血液系统疾病血小板减少性紫瘢(Thrombocytopenic purpura)血小板减少性紫瘢讲授目的和要求1、 掌握本病的临床表现、实验室检查特点和诊 断依据、治疗原则2、 熟悉本病的发病机制、鉴别诊断3、 了解继发性血小板减少性紫瘢的病因血小板减少性紫瘢讲授主要内容概述 病因和发病机制 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断治疗血小板减少性紫瘢概述血小板减少原因 ■血小板生成减少 ■血小板破坏■消耗过多■血小板分布异常血小板减少性紫瘢血小板减少性紫瘢是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜及内脏出血的疾病特发性血小板减少性紫攧(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病 特点皮肤黏膜出血为主,血小板减少及寿命缩短,巨核细胞成熟障 碍,抗血小板自身抗体岀现血小板减少性紫瘢I.I TP的病因和发病机制■感染细菌或病毒与ITP关系非常密切,但非直接关系■免疫因素可能是参与ITP发病的重要原因■肝、脾的作用肝脾特别是脾脏产生血小板相关抗体、血小板滞留 以及单核-巨噬细胞系统的吞噬和清除■遗传因素HLA-DRW9, DQW3与 ITP密切相关■其他如女性多见,可能与雌激素有关血小板减少性紫瘢临床表现急性型 儿童多见■起病多有上呼吸道感染的 前驱症状,起病急.出血出
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