血小板减少性紫癜ppt课件.pptxVIP

此ppt下载后可自行编辑;.血小板的功能;，血小板异常见哪些疾病？;特发性血小板减少性紫瘢(ITP)，;?注：血小板减少性紫瘢系2008年前的统一名称;血小板减少常见原因;定 义;分类;概述;病因和发病机制;?肝与脾作用;临床表现;诱因 起病 出血;?血小板检查;诊断;?以下五点中应具备任何一点;鉴别诊断;治疗目的;一般治疗;肾上腺皮质激素;。?作用机理;?适应证;?禁忌证 ? 2岁以下患儿 ?不能耐受手术者，如心脏病或妊娠期患者 ?儿童ITP有自限性，脾切除影响儿童免疫功能, 诱发难以控制的感染，一般;免疫抑制剂;?环抱素250?500 mg/d,维持量50?100 mg/d ?达那哩300?600mg/d,疗程2个月以上;急症处理;妊娠合并I TP;?预防观察为主 PLT50X109/L,无症状 早、中期妊娠PLT为30?50X109/L无症状者 ?积极治疗 PLT10X109/L PLT为10?30 X 109/L伴有出血症状 中、晚期妊娠PLT为10?30X109/L 晚期妊娠PLT为30?50 X109/L %;?无产科指征一般不主张终止妊娠 ?首选糖皮质激素，无效时釆用丙种球蛋白 ?输注浓缩血小板：在紧急情况下或分娩时 釆用。于分娩前3天开始每天1次，8~12u/ 次；有人认为只适用于紧急情况。;难治性ITP的治疗;?达那哇： 成人600mg/d分3次口