《物理诊断学》课程教学大纲（本科）.pdfVIP

物理诊断学 Physical Diagnostics 课程代码 学分：3 学时： 48 （其中：课堂教学学时：38 实验学时：10 上机学时：0 课程实践学时: 0 ） 先修课程：人体解剖学、生理学、病理学 适用专业：公共医疗保险、卫生事业管理专业 教材：《诊断学》，万学红，人民卫生出版社，2013 年 3 月第 8 版 一、课程性质与课程目标 （一）课程性质 《诊断学》是论述疾病诊断的基本理论和方法的一门课程，是一门基础与临床 的桥梁课，是临床医学专业的专业基础课程。本课程着重讲解作为临床医师培养中最基本的诊断方 法，如病史采集、体格检查、基本的器械和实验室检查、诊断思维和病历书写等，使学生熟悉或掌 握诊断疾病的基础理论、基本知识与基本技能，为临床各专业课程的学习奠定基础。 （二）课程目标（根据课程特点和对毕业要求的贡献，确定课程目标。应包括知识目标和能力 目标。） 课程 目标1：掌握问诊的理论和技巧，常见症状的发生机理和临床意义； 课程 目标2：掌握全身体格检查的方法和规范化检查手法，常见体征的检查方法和临床意义； 课程 目标3：具有对各种临床资料进行综合、分析，提出初步诊断的能力； 课程目标 4：掌握医学影像学基本知识和各系统常见病、多发病的 X 线表现。 二、课程内容与教学要求 （按章撰写） 绪论 （一）课程内容 1. 《诊断学》的定义。 2. 《诊断学》的基本内容：病史采集，症状和体征，体格检查，病历编写与诊断思维方法，以 及实验室检查，心电图诊断和超声诊断等。 1 / 14 3. 《诊断学》的学习要领。 4.学习《诊断学》的要求。 （二）教学要求 1.了解《诊断学》的性质、任务、在临床医学中的作用和地位。 2.掌握《诊断学》的基本内容。 3.了解《诊断学》的学习方法和要求。 （三）重点与难点 1. 重点 重点是掌握症状 体征的概念。 2. 难点 难点是掌握《诊断学》的基本内容。 第一篇 常见症状 （一）课程内容 发热、皮肤黏膜出血、水肿、咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困难、呕血、便血 腹痛、头痛、黄疸、意识障碍等。 1.发热 概念、发生机制、病因与分类、临床表现、热型及临床意义等。 2.皮肤黏膜出血 皮肤粘膜出血的病因与发生机制、临床表现。 3.水肿 水肿的发生机制、水肿的病因及临床表现；心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。 4.疼痛（头痛、胸痛、腹痛） 临床常见几种疼痛 （头痛 胸痛 腹痛）的病因 发生机制 临床表现 诊断注意事项 （部 位、发作特点、性质、强度、牵涉痛放射的部位、诱发与缓解疼痛的因素）。 5.呼吸困难 呼吸困难的病因、发生机制及临床表现：肺源性（呼气性、吸气性及混合性）、心源性及其 他原因（如中毒性、神经精神性等）。 6.咯血、呕血及便血 呕血与咯血的病因与发生机制、临床表现；呕血与咯血的鉴别要点。 7.意识障碍 2 / 14 病因、发生机制及临床表现。 8.黄疸 黄疸的病因、发生机制和临床表现；溶血性、梗阻性与肝细胞性黄疸的鉴别。 9.发绀 发绀的发生机制、病因与分类。 10.咳嗽与咳痰 咳嗽的发生机制、病因、临床表现。 （二）教学要求 1.掌握常见症状的概念、病因，临床表现及其意义。 2.理解常见症状的发生机制和伴随症状。 （三）重点与难点 1.重点 掌握常见症状的概念、病因，临床表现及其意义（发热 皮肤黏膜出血 水肿 疼痛 呼吸困难 咯血与呕血 发绀 黄疸 意识障碍等）。 2.难点 理解常见症状的发生机制和伴随症状。 第二篇 问诊 （一）课程内容 1.问诊的重要性。 2.问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史（包括系统回顾）、个人史、婚姻史、月经与 生育史、家族史。 3.问诊的方法与技巧：问诊的基本方法与技巧，重点问诊的方法，特殊情况的问诊技巧。 （二）教学要求 1.了解问诊的重要性及技巧； 2.掌握问诊的主