髋关节置换术患者应用协同护理的疗效(外科护理论文资料).docVIP

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髋关节置换术患者应用协同护理的疗效(外科护理论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5124字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:髋关节置换术患者应用协同护理的疗效 1 1 、资料与方法 2 2 、结果 4 3、 讨论 5 文2:肾移植患者应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的疗效 5 1 临床资料 6 2 讨 论 8 参考文摘引言: 9 原创性声明(模板) 10 文章致谢(模板) 10 正文 髋关节置换术患者应用协同护理的疗效(外科护理论文资料) 文1:髋关节置换术患者应用协同护理的疗效 髋关节置换术是临床用于治疗各类难治性膝关节疾病的主要方案。近年来随着人口老龄化形势的加剧,各种膝关节病变频频发生,导致髋关节置换率逐年增加[1]。尽管手术能够有效解除患者关节病变,但其仍属于创伤性操作,常导致围术期并发症的发生,如术后感染、脱位等等,影响手术效果[2]。因此,针对髋关节置换术患者采取有效护理措施具有重要意义。协同护理作为近年来临床出现的一种新型护理模式,其概念最早出自Orem自理理论,有学者提出该护理模式能够有效降低护理人员的工作量,提高患者的依从性[3],现选取本院2017年5月-2019年5月期间行髋关节置换术的患者95例作为研究对象,对比常规护理模式与协同护理模式在其中的应用效果,现报道如下。 1 、资料与方法 、 一般资料 本次所选对象均源自2017年5月-2019年5月间于本院行髋关节置换术的患者。纳入标准[4]:(1)年龄),具有可比性,详见表1。本次研究实施前已获得院内医学伦理委员会批准。 表1 两组患者基线资料对比[,n( 、方法 对照组手术期间配合常规护理,患者入室后主动介绍室内相关医护人员,详细核对患者的一般资料,确认无误后建立静脉通道,尽量选择其健侧上肢进行穿刺,合理调整输液速度,术后密切观察患者的恢复情况,遵医嘱进行抗感染,发现异常及时通知医师处理。 观察组在对照组的基础上实施协同护理,主要内容如下: (1)成立协同圈,由主管医师、责任护士、患者及1名患者家属组成,圈员定期开展会议,了解协同护理的意义,相互熟悉,互相配合。 (2)疾病宣教:由医师和护士进行讲解,患者与家属参与其中,对于理解能力差的患者运用通俗易懂的话语讲解,告知手术前需进行的血压化验检查,并结合检查结果为患者选择最佳手术时间,主动讲解疾病原因、手术方式及过程、手术前后注意事项、术后可能出现的不良反应及不适的原因,纠正患者与家属的错误认知,避免术后恐慌。 (3)术后护理和康复指导:护理人员加强巡视,术后密切观察患者的恢复情况,为患者及家属讲解注意事项,并告知术后观察切口引流情况及方法,指导早期功能锻炼的方法,如限制肌肉的静态收缩,远隔关节的主动运动,以促进患者关节功能的恢复,并指导患者正确面对疾病所带来的损伤,护理人员采取有效的沟通方式对患者进行心理护理,促进患者积极面对术后康复;与患者沟通过程中了解患者术后人际关系、性格和生活态度方面是否发生变化,并针对变化采取具体护理措施。 (4)康复训练:大多患者选在中晚期前出院,因此康复训练多在院外进行,这就要求家属积极参与,发挥协同监督作用,出院前医护人员根据患者病情为患者制定合理的康复锻炼计划,并建立微信群,及时与患者协商调整锻炼内容,锻炼应遵循循序渐进、由简到繁的原则,以患者耐受程度为主,指导患者通过记日记的方式学会自我评价,同时医护人员也能以此监督和掌握患者的训练情况,定期电话或上门随访,及时调整康复方案,期间多使用鼓励性话语,增强患者锻炼信心,有利于肢体功能恢复,预防术后并发症的发生。 、观察指标 (1)观察两组首次下床时间、住院时间;(2)观察两组感染率、脱位率以及满意率;(3)髋关节功能:采用Harris评分法,共包括疼痛、步态、日常生活、体征表现、查体结果等4大方面的内容,4个领域中的Cronbachsα系数为~,重测信度ICC。其中步态包括步态跛行、行走距离、助行装置,日常生活包括上下楼梯、穿鞋袜、坐、乘车,查体结果包括髋关节屈曲、外展、外旋、内容。满分为100分。评分标准:90~100分为优、80~89分为良、70~79分为可、 、统计学处理 全文数据使用SPSS 统计软件进行计算,计数资料用n(%)表示,行χ2检验;计量资料用表示,行t检验,P 2 、结果 、 两组首次下床时间、住院时间对比 观察组首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异显着有统计学意义(P 表2 两组首次下床时间、住院时间对比(,d) 、 两组感染率、

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