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分析体质量指数对鼻咽癌患者放疗摆位误差产生的影响 　　【摘要】目的探究體质量指数（bmi）对鼻咽癌患者放疗摆位误差产生的影响。方法60例进行根治性放疗的鼻咽癌患者，将bmi=24kg/m2作为临界点，比较bmi≥24kg/m2和bmi24kg/m2患者在三维方向及水平面旋转摆位的系统误差。分别在患者治疗前后对其头颈区域进行锥形束ct（cbct）扫描获得位置偏移数据，主要选取患者的背腹位（vrt）、左右位（lat）以及头脚位（lng）3个方位，借助于cbct图像采集患者的摆位误差进行计算以便判断放疗定位是否精准，将其与bmi的相关性进行分析。结果放疗后患者的体质量（49.32±4.21）kg明显低于放疗前的（54.72±5.25）kg，差异具有统计学意义（p0.05）;bmi≥24kg/m2患者lng、lat、vrt的摆位误差（2.81±0.31）、（2.31±0.25）、（3.92±0.41）mm明显高于bmi24kg/m2的（2.32±0.25）、（1.90±0.21）和（3.03±0.62）mm，差异具有统计学意义（p0.05）。经pearson相关分析显示：bmi与lng、lat和vrt摆位误差无相关性（r=-0.63、-0.55、-0.43，p0.05）。结论鼻咽癌患者经放疗时bmi与摆位误差无相关性，误差变动不会对放疗适应性造成影响，但是放疗会造成患者的体质量降低，从而使得摆位误差与疗效和放疗剂量分布呈相关性，在治疗时需要充分的结合患者的具体情况。 　　【关键词】体质量指数;鼻咽癌;放疗摆位误差 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.30.009 　　【abstract】objectivetoinvestigatetheinfluenceofbodymassindex（bmi）onthepositioningerrorofnasopharyngealcarcinomapatientsduringradiotherapy.methodstherewere60nasopharyngealcarcinomapatientsundergoingradicalradiotherapy.withbmi=24kg/m2asthecriticalpoint，thesystematicerrorsofrotationalpositioninginthree-dimensionaldirectionandhorizontalplaneinpatientswithbmi≥24kg/m2andbmi24kg/m2werecompared.thepositiondeviationdataobtainedbycone-beamct（cbct）scanningintheheadandneckregionofpatientsbeforeandaftertreatment，mainlyfromthe3directionsofvertical（vrt），lateral（lat）andlongitudinal（lng）.thepositioningerrorsofpatientsarecalculatedbycbctimagetojudgewhetherthepositioningofradiotherapyisaccurateornot，andthecorrelationbetweenthepositioningerrorsandthebmiisanalyzed.resultsafterradiotherapy，thebmi（49.32±4.21）kgofpatientswasobviouslylowerthan（54.72±5.25）kgbeforeradiotherapy，andthedifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）.thepositioningerrorsoflng，latandvrt（2.81±0.31），（2.31±0.25）and（3.92±0.41）mminpatientswithbmi≥24kg/m2wasobviouslyhigherthan（2.32±0.25），（1.90±0.21）and（3.03±0.62）mminpatientswithbmi24kg/m2，andthedifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）.pearsoncorrelationanalysisshowedthatbmihadnocorrelationwithpositioningerrorsoflng，latandvrt（r=-0.63，-0.55，-0.43，p0.05）.conclu