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中医护眼在儿童弱视中的临床应用效果分析
【摘要】目的对儿童弱视采用中医护眼的效果进行探究。方法92例(180眼)弱视患儿,按照就诊时间先后分为研究组(48例,92眼)和对照组(44例,88眼)。对照组患儿采用常规遮盖法进行治疗,研究组患儿在对照组基础上联合中医护眼治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果研究组轻度弱势、中度弱势患儿治疗总有效率分别为97.67%、93.33%,高于对照组的78.57%、73.33%,差异具有统计学意义(χ2=7.469、4.320,p0.05);研究组重度弱视患儿治疗总有效率为57.89%,与对照组的56.25%比较差异无统计学意义(χ2=0.010,p0.05)。研究组患儿治疗总有效率为88.04%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(χ2=6.736,p0.05)。结论相比常规治疗,中医护眼治疗小儿弱视具有较好的疗效,不仅能够改善患儿的眼部疲劳状态,促进视力水平的提高,还能对双眼视觉功能进行重建,值得临床采用。
【关键词】弱视;中医护眼;弱视训练
doi:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.04.063
弱视是一种儿童发育期出现的常见眼部疾病,凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部均是造成弱视的原因,弱视患儿双眼视觉功能不完全,缺少立体视觉能力,因而未来难以从事驾驶、操作精密仪器、显微手术灯精细工作等,严重影响了未来的高考升学及对职业的选择。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院眼科中心2017年10月~2018年12月收治的92例(180眼)弱视患儿,按照就诊时间先后分为研究组(48例,92眼)和对照组(44例,88眼)。研究组中男25例,女23例;年龄4~12岁,平均年龄(8.3±2.5)岁。对照组中男24例,女20例;年龄4~13岁,平均年龄(8.4±2.4)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2诊断标准以中国卫生部(现卫健委)2001年颁发的《儿童弱视诊断及疗效标准》为参考,轻度弱视:矫正视力0.6~0.8;中度弱视:矫正视力0.2~0.5;重度弱视:矫正视力≤0.1。
1.3治疗方法对照组患儿采用常规遮盖法进行治疗。全天遮盖单眼弱视患儿,交替遮盖双眼弱视患儿,每6小时开放1次,1个月左右进行1次复查。根据患儿的视力恢复情况继续进行治疗和矫正,并对遮盖的时间进行调整。
研究组患儿在对照组基础上联合中医护眼治疗,具体如下。①穴位按摩:揉按睛明、印堂、百会、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、太阳、四白、犬迎等穴位揉按2~3min/穴,3~5次/d[1]。②熨目法:黎明起床,先将双手互相摩擦,待手搓热后一手掌熨贴双眼,反复3次以后,再以食、中指轻轻按压眼球,或按压眼球四周。③运目法:两脚分开与肩宽,挺胸站立,头梢仰。瞪大双眼,尽量使眼球不停转动(头不动),先从右向左转10次,从左向右转10次,然后停,放松肌肉,再重复上述运动,如此3遍,能起到醒脑明目之功效。④低头法:取下蹲姿式,双手分别攀住两脚五趾,并稍微用力往上扳,累时尽量朝下低头,这样便有助于使五脏六腑的精气上升至头部,从而起到营养耳目作用。⑤吐气法:腰背挺直坐位,以鼻子徐涂吸气,使气吸到最大限度时,脑手捏住鼻孔,紧闭双眼,再用口慢慢地吐气。治疗1个月为1个疗程,两组患儿均治疗3个疗程。
1.4观察指标及判定标准采用国际标准视力测试表对两组患儿的视力进行测试,立体视觉采用titmus立体图测量。两组患儿治疗后对其进行为期6个月的随访,随访期间患儿要定期复查视觉,基本治愈:视力基本恢复正常;进步:视力显著改善;无效:视力没有任何改善[2]。总有效率=基本治愈率+进步率。
1.5统计学方法采用spss18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。p0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
研究组轻度弱势、中度弱势患儿治疗总有效率分别为97.67%、93.33%,高于对照組的78.57%、73.33%,差异具有统计学意义(χ2=7.469、4.320,p0.05);研究组重度弱视患儿治疗总有效率为57.89%,与对照组的56.25%比较差异无统计学意义(χ2=0.010,p0.05)。研究组患儿治疗总有效率为88.04%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(χ2=6.736,p0.05)。见表1。
3讨论
弱视是临床常见的眼部疾病,视力缺陷、无立体视觉是临床病症,严重影响了儿童的眼部健康,对生长发育也
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