民营医院初步调研教材.pptVIP

民资办医全国试点城市：温州 温州市为此制定了贯彻落实国务院精神的“1+17”实施方案。“1”是总纲《关于加快推进社会资本举办医疗机构的实施意见》，》，“17”指涉及社会资本办医的土地、融资、人才、医保、奖补资金、联席会议制度等配套政策。比如根据政策，公立医院在编医生转到民营医院后，若想回公立医院，办理简单手续即可，这在以前基本是不可能的。 温州市制定的目标是，到2015年，民营医院床位至少新建8000张，达到全市医疗机构总床位数的25%以上。 第二十八页，共四十二页。 温州的扶持政策：1+17 一、相关补助 明确设立民办医疗机构专项奖励补助资金，通过政府购买服务、项目补助等形式，充分发挥财政资金的支持引导作用，优先用于非营利性医疗机构发展。 2012年起，温州市本级财政每年安排2000万元奖补资金（暂定三年），重点扶持民办医疗机构学科建设、等级创建、基建项目、设备购置、卫技队伍建设以及所承担的公共卫生服务等项目。 实行规范化管理的非营利性民办医疗机构，经卫生行政、财政部门认可，根据门诊人次数、占用总床日数确定基数后，按照上一年度实际参加事业单位社会保险的卫生技术人员占其卫生技术人员总人数的比例，由财政给予一定的补助。 第二十九页，共四十二页。 温州的扶持政策：1+17 二、土地 1.“符合城乡规划要求的民办医疗机构可以通过土地置换进行迁建、扩建，补偿所得必须全额用于办医。非营利性民办医疗机构的各项建设项目规费减免享有同等待遇，登记为企业的营利性民办医疗机构的各项建设项目规费减半收取。鼓励社会资本利用“退二进三”的厂房举办医疗机构。民办医疗机构利用“退二进三”规划范围内的厂房改、扩建医疗用房，符合相关规划的，经批准可以适度提高建筑容积率、建筑密度，增加建筑面积部分的土地出让金先补缴后由财政予以返还。” “退二进三”的是指为了盘活国有资产，提出一些企业从城市的繁华地段（二环路以内）退出来，进入城市的边缘（三环路）进行发展，整个置换过程可以使企业获得重新发展的资金，故也称为“退二进三”。 2.“非营利性民办医疗机构可以通过行政划拨方式取得土地使用权，相应土地作为国有资本保留。向营利性民办医疗机构供地采取有偿出让方式，土地出让金支付方式在编制的出让方案中予以明确，起始地价按照公共管理与公共服务用地中的医卫慈善用地结合我市行业地价水平评估确定。” 第三十页，共四十二页。 民营医院初步调研 报告人：*** 第一页，共四十二页。 相关概念的简单介绍 第二页，共四十二页。 医疗卫生机构 ：指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。 医院：包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院，不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。 第三页，共四十二页。 公立医院 指经济类型为国有和集体的医院。 民营医院 指经济类型为国有和集体以外的医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。 医院等级 指由卫生行政部门确定的级别（一、二、三级）和由医疗机构评审委员会评定的等次（甲、乙、丙等），是反映医院规模和医疗水平的综合指标。 第四页，共四十二页。 2000年，我国提出对医疗机构实行分类管理，分成营利性医院、非营利性医院 营利性医院 ：实行价格放开，有三年免税期，三年后需要缴纳所得税、房产税和土地使用税、增值税等。个体私营、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。 非营利性医院 ：享受政府补贴，免税。全民、集体性质的界定为非营利性，经营收入不能用于个人收益，只能用于医疗机构发展和公益事业。 第五页，共四十二页。 民营医院的发展现况及地理分布 第六页，共四十二页。 数量：民营医院占社会总医院的44.33% 公立医院数目呈下降趋势，私立医院扩张较快，国退民进有所体现 第七页，共四十二页。 诊疗人次数：占医院总诊疗人次数的10%（单位：万人次） 民营医院在数量上占比44.33%，而诊疗人次占比却只有10%，说明民营医院中单体医院规模偏小，诊疗服务能力处于弱势。 第八页，共四十二页。 病床使用率 第九页，共四十二页。 地理分布 第十页，共四十二页。 地理分布 第十一页，共四十二页。 地理分布 第十二页，共四十二页。 民营医院所面临的困境 第十三页，共四十二页。 第十四页，共四十二页。 政策方面 此外，国家在民营医院医务人员职称评定、业务项目设置、大型设备购置、建设用地审批、融资贷款、等级医院评审、执业医师资格的注册变更和从事公共卫生服务的经济补偿等方面．