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基于因子分析法的胃食管反流病中医证候分布规律研究 　　[摘要]目的探讨胃食管反流病的中医证候分布规律，为该病的临床辨证论治提供依据。方法采用预先设计的调查表，对2015年9月～2017年12月期间门诊就诊的263例胃食管反流病患者进行流行病学调查，收集症状、体征及舌脉等资料，建立数据库，通过因子分析提取公因子，并结合中医学知识给予解释。结果因子分析共提取特征根值为2.537、累计贡献率为72.959%的4个公因子，结合中医证候学进行判断，可归纳为类中虚气逆证、类瘀血阻络证、类肝脾湿热证和类肝胃不和证。结论因子分析法是客观分析胃食管反流病中医证候分布规律的有效方法之一，可为本病的辨证论治提供依据。 　　[关键词]胃食管反流病;中医证候学;辨证规范化;因子分析法 　　[中图分类号]r259.2[文献标识码]a[文章编号]1673-9701（2020）06-0009-05 　　[abstract]objectivetoexplorethedistributionpatternoftcmsyndromesofgastroesophagealrefluxdisease，andtoprovideevidenceforclinicaldiagnosisandtreatmentofthedisease.methodsusingapre-designedquestionnaire，anepidemiologicalsurveywasconductedon263patientswithgastroesophagealrefluxdiseasewhovisitedtheclinicfromseptember2015todecember2017.datasuchassymptoms，signsandshemaiwerecollected.andadatabasewasestablished.thecommonfactorswereextractedbyfactoranalysis，andexplainedincombinationwithchinesemedicalknowledge.resultsthefactoranalysisextracted4commonfactorswithacharacteristicrootvalueof2.537andacumulativecontributionrateof72.959%.andthefactorswerejudgedcombinedwiththetraditionalchinesemedicinesyndromesandcouldbesummarizedintozhongxuqinisyndrome，yuxuezuluosyndrome，ganpishiresyndromeandganweidiscordancesyndrome.conclusionfactoranalysisisoneoftheeffectivemethodstoobjectivelyanalyzethedistributionpatternoftcmsyndromesofgastroesophagealrefluxdisease，anditcanprovideabasisforthesyndromedifferentiationandtreatmentofthisdisease. 　　[keywords]gastroesophagealrefluxdisease;tcmsyndromes;standardizationofsyndromedifferentiation;factoranalysis 　　胃食管反流病（gastroesophagealrefluxdisease，gerd）是消化系统常见的慢性疾病，其病因和发病机制复杂[1，2]，临床呈现出症状多样、反复发作和迁延不愈的特点。该病既往在西方国家的发病率较高，约为10%～20%[3];随着我国居民经济水平的提升和饮食模式的改变，近年来国内的发病率和复发率亦呈逐年上升趋势[4]，给社会生产力和个人生活质量带来极大影响。目前西医治疗该病尚缺乏有效、安全的手段，中医药治疗虽对此类患者有一定的经验和优势，但尚缺乏统一而规范的辨证分型标准[5]。本研究在临床流行病学原理和中医理论的指导下，通过收集gerd临床病例的四诊资料，运用因子分析法对gerd中医证候的分布规律进行非线性降维研究，从而为临床辨证论治提供参考，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　263例研究对象来源于2015年9月～2017年12月期间在浙江省中医药大学附属第二医院消化内科、宁波大学医学院附属医院全科医学科、嘉兴市第一