单侧颈动脉狭窄患者一级侧支循环与中医体质相关性.docxVIP

单侧颈动脉狭窄患者一级侧支循环与中医体质相关性 　　摘要：目的探讨单侧颈动脉不同狭窄程度与一级侧支循环建立的相关性，以及一级侧支循环开放与中医体质分布的关系。方法选取经颈动脉超声、ct血管成像（cta）确诊的单侧颈动脉狭窄（狭窄率≥50%）患者80例，以北美症状性颈动脉内膜切除试验（nascet）标准分为中度狭窄组、重度狭窄组及闭塞组。采用磁共振血管造影（mra）、cta评估各组一级侧支循环开放类型及例数;所有入组患者分为侧支开放组与无侧支开放组，分析一级侧支循环开放与中医体质的关系。结果3组一级侧支循环开放比较差异有统计学意义（p0.05）;重度狭窄组与中度狭窄组、闭塞组前交通动脉（acoa）开放比较，差异有统计学意义（p0.05）;3组后交通动脉（pcoa）开放比较，差异无统计学意义（p0.05）。一级侧支开放组与无开放组患者体质分布比较差异有统计学意义（p0.05），平和质患者一级侧支循环建立更好，痰湿质、瘀血质、阴虚质患者开放不良;颈动脉不同狭窄程度与体质分布比较差异无统计学意义（p0.05）。结论颈动脉狭窄程度与一级侧支循环建立具有相关性，重度狭窄患者一级侧支开放更为多见，尤其是acoa开放;一级侧支循环的建立与中医体质有密切关系。 　　关键词：颈动脉狭窄;一级侧支循环;中医体质;大脑动脉环 　　中图分类号：r277.748文献标识码：a文章编号：1005-5304（2019）06-0023-05 　　abstract：objectivetoexplorethecorrelationbetweenthedegreeofunilateralcarotidarterystenosisandtheestablishmentofprimarycollateralcirculation，andtherelationshipbetweentheopeningoftheprimarycollateralcirculationandthedistributionoftcmconstitutions.methodstotally80patientswithunilateralcarotidstenosis（stenosisrate≥50%）diagnosedbycarotidultrasonographyandcomputedtomographyangiography（cta）weredividedintothreegroups：themoderate，theseverestenosisandtheocclusiongroupsaccordingtonorthamericansymptomaticcarotidendarterectomytrial（nascet）.magneticresonanceangiography（mra）andctawereusedtoevaluatethetypeandnumberofcollateralcirculationsineachgroup.afterallpatientsweredividedintocollateralopen/closedgroup，therelationshipofprimarycollateralcirculationwithtcmconstitutionswasinvestigated.resultstherewasstatisticalsignificanceintheopenrateofprimarycollateralcirculationinthreegroups（p0.05）;therewasstatisticalsignificanceintheanteriorcommunicatingartery（acoa）openoftheseverestenosisgroupcomparedwithmoderatestenosisgroupandocclusiongroup（p0.05）;whiletherewasnostatisticalsignificanceinposteriorcommunicatingartery（pcoa）openofthethreegroups（p0.05）.therewasstatisticalsignificanceintcmconstitutiondistributionbetweentheopenandtheclosed（p0.05）.thepeacefulconstitutionhasbetterprimary 　　基金項目：北京中医药大学自主选题（2017-jyb-xs-157） 　　通讯作者：孟繁兴，e-mail：mengfx1971@126.com 　　collate