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病案统计招聘试题
一、名词解释:
1. 病案:
2. ICD-10:
3. 两号分开制:
4. SOMR:
5. 单一编号:
二、判断正误:
1. 保证病案准确、完整的责任取决于病案管理人员. ( )
2. 病案可以成为法律上的一种重要证据。 ( )
3. 病案保留的意义是为了医师的利益。 ( )
4. 病案的销毁由病案管理人员决定。 ( )
5. 信息又称作情报、简单地说,就是指具有新内容的相互联系的消息。 ( )
6. 信息处理要求及时、准确、适用和通畅。 ( )
7. POMR是资料来源定向病案的英文缩写. ( )
8. 病案是保密性文件,因而对病人的某些隐私是不允许随便泄漏的. ( )
9. 结构病案记录简单、方便、节省时间,便于计算机处理,不易遗漏,所以应尽可能多地使用
结构病案。 ( )
10.随诊的工作方法有常规随诊(定期随诊)和专题随诊(临时随诊)两种。 ( )
三、问答题:
1. 简述最好的、标准的病案联锁号应具有的性质。
2. 说出POMR 的记录的四个部分
3. 简述销毁病案的原则。
4. 尾号归档法的优点是什么?
5. 试述完整病案储存的优缺点.
四、你对病案统计工作的认识如何?
病案统计试题答案
一、名词解释:
1.病案:是病人诊疗记录的案卷.是医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件。它客观
地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础
资料,也是医学科学的资料.
2.ICD-10:即《国际疾病和有关健康问题的统计分类》第十次修订本的简称。
3.两号分开制:即门诊与住院病案分别编号,单独存在,互不关联,分别管理各自存放,但
仍存放在病案科内的一种集中归档病案管理的形式.
4.SOMR:是资料来源定向病案的简称。资料来源定向病案是将不同来源的资料,按同类资
料集中在一起,再分别按时间顺序排列。
5.单一编号:是病案编号的一种方法。是在每位病人第一次来医院时,不管是住院,看急诊或
门诊,就要发给病人一个唯一的识别号(病案号)。不论病人在门诊,急诊或住院治疗多少次,
都用这一个号。
二、判断正误:
1。保证病案准确、完整的责任取决于病案管理人员。 ( × )
2。病案可以成为法律上的一种重要证据。 ( √ )
3.病案保留的意义是为了医师的利益。 ( × )
4。病案的销毁由病案管理人员决定。 ( × )
5.信息又称作情报、简单地说,就是指具有新内容的相互联系的消息。 ( √ )
6。信息处理要求及时、准确、适用和通畅。 ( √ )
7。POMR是资料来源定向病案的英文缩写.
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