《幼儿疾病与预防》第二章 幼儿常见疾病与防治.ppt

（三）大小便异常 1、大便异常 正常粪便因含胆色素，呈黄褐色。 （1）粪便表面有鲜血，血与粪便不混在一起，排便便哭——肛裂 （2）脓便血——细菌性痢疾 （3）红果酱样——肠套叠 （4）白陶土样——黄疸型肝炎 （5）柏油样（黑便）——流鼻血咽下、消化道出血 （6）蛋花汤样——食物过量、食物或食具不干净 2、小便异常 正常的尿液——清晰透明、呈淡黄色。 （1）尿色异常 A.乳白色尿——泌尿道感染 B.红色尿——急性肾炎 C.桔黄色或棕绿色尿——肝胆疾病，服痢特灵、维生素B2等。 （2）尿量及排尿次数异常 A.尿量明显减少+眼皮浮肿——肾病 B．尿量明显减少+腹泻——脱水 C.排尿次数明显增加，一点也憋不住尿（尿频）——泌尿道感染 弱弱的问一句： 家长知道吗？ （四）睡眠异常 1、入睡困难或嗜睡——脑膜炎、脑炎的早期表现 2、睡眠不安——心理障碍、蛲虫病、佝偻病、 夜惊、梦游 3、鼾声大作——鼻咽部疾病 看监控 （五）体温异常 正常：36—37.4 ℃ 低烧：37.5—38 ℃ 高烧：39 ℃以上 孩子一旦发烧， 要马上退烧吗？为什么？ 发烧是疾病最常见的症状，是机体的一种防御反应，是与疾病作斗争的一种武器。 体温升高可促使体内抗体生成、促进吞噬细胞的活动，有利于消灭细菌、病毒（幼儿处于低热状态＜38℃时，代谢速度增快，能制造较多的抗病物质，有利于康复）。因此不要把发烧看成是不能容忍的症状而急于降温。幼儿发热时，精神只要好，就说明病情不重，就应该让机体与疾病抗争、不要急于鸣金收兵——应用退烧药。 当然，高烧（＞39℃）持续过久，可造成代谢紊乱，将对肝、肾、脑等重要器官造成损害；幼儿因神经系统发育不完善，高烧还可引起抽风，因此应采取降温措施。 总之，既不能一见发烧就吃退烧药，又要在高烧时果断采取降温措施。 先物理 后医药 （六）呼吸异常 不同年龄呼吸次数的平均值 年龄 每分钟呼吸次数 新生儿 40—44 0—1岁 30 2—3岁 24 4—7岁 22 若呼吸明显加快（气促、憋气），而且脸色苍白或青紫，可以判断为异常，应该及时处理。 七、其 他 疼痛：头疼、肚子疼 口腔：舌头、咽喉、溃疡 扁桃体：肿大 耳朵 鼻孔 第二节 幼儿常见疾病预防与护理 儿童保健重点防治的“小儿四病”：维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。 一、常见呼吸道疾病 普通感冒、肺炎 二、常见消化系统疾病 腹泻 三、常见皮肤病 湿疹、痱子 选讲 一、发热 发热是儿童时期许多疾病发生过程中一个最常见的症状。目前，对儿童体温的测定办法各地不一，一般用腋表测体温36℃~37.4℃为正常。儿童的正常体温在一昼夜之间会有一定的生理波动，如下午比早上稍高，但期波动范围不应超过1℃。发热的分度以37.5℃~38℃为低热；38.1℃~39℃为中度发热；39℃以上为高热。 （一）鉴别要点 1、发热伴有流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状常提示呼吸系统疾病。 2、发热伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状时，特别在夏秋季节，多见于细菌性痢疾和其它感染性腹泻。 3、发热伴有惊厥或昏迷等神经系统症状常提示中枢神经系统感染，如各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿。 抽风 4、发热伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时应考虑泌尿系统感染、肾结核等。 5、发热伴有皮疹时，要根据皮疹的性质和部位予以鉴别，常见于幼儿急疹、麻疹、猩红热、水痘、流脑等。 6、发热伴有局部感染，发热时要仔细检查各个部位，多见局部感染为急性化脓性中耳炎、化脓性淋巴结炎等。 （二）处理原则 1、保证休息：减少活动，通风、卧床休息。 2、维持正常体温：注意被子、松解衣服、物理降温、药物降温。 3、加强护理：注意观察病情变化、每30分钟测一次体温。 4、补充营养和水分：少量多餐 5、心理安抚：幼儿容易哭闹、 紧张、焦虑 爱心 护理技术 1、体温计的使用 2、脉搏的测量 3、冰袋的冷敷 4、热水袋热敷 5、喂药法 相关视频 二、哭闹 什么样的小孩爱哭闹？ 个性 家教