县人民医院2021核与辐射安全年度报告.docxVIP

县人民医院2021核与辐射安全年度报告 为了进一步加强核与辐射的安全监管，确保辐射环境安 全，针对2021年医用射线的安全和防护状况进行了年度评 估，具体评估如下： 医院现有医用诊断X射线设备一台，CT机一台，DR机 一台，MRI机一台，放射科工作人员7人（市附属一医院派 驻1人，市中心医院派驻1人）。 一、辐射安全和防护设施的运行和维护 放射科X射线机房配置有辐射防护门（门口设立一米警 戒线）、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护 设施，经检测符合国家放射防护标准，环保部门同意在医院 使用。 2021年，辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记 录，检查每月一次。辐射防护情况自查后，在《辐射防护工 作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括：X射线装 置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护 门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好 情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程 和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好， 射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，能正 常使用。未发现射线装置故障现象。 二、辐射安全防护制度 医院的辐射管理制度包括：放射科工作制度，放射防护—1— 安全保卫制度，放射工作岗位职责，X光、DR、CT、MRI的 操作流程，放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训 计划，放射性监测方案，射线装置辐射事故应急预案等。对 制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进行自查，每月 一次，同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的 日常检查。医务人员自身防护方面，日常工作时，要求检查 病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射范围内，辐射工作人 员规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准 确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房 门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。 三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育 培训情况 我院工作人员变动时，对工作人员均采取持证上岗，加 强了从事射线工作人员的教育培训。 四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 我院使用的X光机、DR机、CT机，MRI机严格按照要求 进行个人防护，配有个人防护辐射监测仪，一年二次委托汕 头本科辐射安全科技及广州南大康德信检测技术 有限责任公司进行检测，对我院机房及机器进行了环境辐射 剂量监测，并发放了检测报告书。 五、辐射事故及应急响应情况 医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案，并 成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。 六、存在的安全隐患及其整改情况—2 医院的X光室、DR室、CT室、MRI室严格按照上级主管 部门意见及国家的各项法律，法规要求，经上级部门及我工 作人员的自查，未发现不安全隐患。 七、其他有关法律、法规规定的落实情况 医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作，任 何工作人员都不得违反规定，对工作人员定期组织学习和培 训。 评估结果： 2021年在医院放射防护委员会的领导下，在县环保局及 卫生监督所有关部门的指导下，医院相关辐射管理制度健全 并严格遵守法律法规，按规章制度进行操作，未发现任何不 安全隐患和违规操作情况，未受到任何违纪处分。 XX县人民医院2021年12月XX日 —3