明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLHFQ).docxVIP

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  • 2026-01-28 发布于四川
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明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLHFQ)

生理维度

以下问题关注您因心力衰竭对身体功能和日常活动的影响,请根据过去4周内的实际情况,选择最符合您感受的选项(0=无影响;1=轻微影响;2=中等影响;3=较明显影响;4=显著影响;5=极严重影响)。

1.进行日常步行(如从卧室到客厅、小区内短距离散步)时,您因呼吸急促或胸痛导致需要中途停下休息的频率,对您完成这些活动的自主性产生的影响程度?

2.上下楼梯(如2-3层楼梯)时,您感到呼吸费力或双腿沉重的程度,对您维持正常步速或完成楼梯通行的能力产生的影响?

3.完成个人卫生护理(如洗澡、洗头、穿衣)时,您因体力不足需要他人协助或延长完成时间的情况,对您保持生活独立性的影响程度?

4.参与轻度家务劳动(如整理床铺、擦拭桌面、摆放餐具)时,您因疲劳或胸闷被迫中断操作的频率,对您完成家务的效率和质量产生的影响?

5.进行购物或外出取快递等日常外出活动时,您因担心体力不支或症状突发而减少外出次数或缩短外出时间的情况,对您维持正常社交和生活便利性的影响程度?

6.夜间睡眠时,您因平躺后呼吸困难(需垫高枕头或坐起缓解)或频繁起夜排尿导致睡眠中断的频率,对您次日精神状态和日间活动耐力的影响程度?

7.餐后(如午餐或晚餐后1-2小时),您因腹胀、胃部不适或呼吸短促而无法进行轻度活动(如看电视、阅读)的情况,对您餐后生活舒适度的影响程度?

8.进行中等强度活动(如快走10分钟、拎5公斤以内物品)时,您因心悸、头晕或乏力必须立即停止活动的频率,对您参与家庭或社会事务的积极性产生的影响?

9.天气变化(如寒冷、潮湿或高温)时,您因症状(如胸闷、水肿加重)加剧而被迫减少户外活动或调整日常计划的情况,对您适应环境变化的能力产生的影响程度?

10.晨起时,您因下肢水肿(如脚踝、小腿肿胀)导致穿脱鞋袜困难或行走时疼痛的程度,对您晨起后日常准备(如出门、早餐)的顺畅性产生的影响?

心理与社会维度

以下问题关注您因心力衰竭对情绪状态和社会关系的影响,请根据过去4周内的实际情况,选择最符合您感受的选项(0=无影响;1=轻微影响;2=中等影响;3=较明显影响;4=显著影响;5=极严重影响)。

11.因疾病需要长期服药或定期就医,您对治疗依从性(如忘记服药、抗拒检查)产生犹豫或抵触情绪的频率,对您维持治疗信心的影响程度?

12.看到家人为您的病情担忧(如陪同就医、调整家庭分工),您因愧疚或自责而减少表达需求(如拒绝帮助、隐瞒不适)的情况,对家庭互动的轻松感产生的影响?

13.与朋友或同龄人聚会时,您因担心体力不支或症状突发而主动回避社交活动(如聚餐、旅行)的频率,对您维持原有社交圈和人际关系的影响程度?

14.听到周围人谈论健康话题(如运动、饮食)时,您因自身疾病限制(如不能剧烈运动、需低盐饮食)而产生的孤立感或失落感,对您参与群体交流的意愿产生的影响?

15.面对工作或家庭责任(如照顾孙辈、处理家务)时,您因体力下降无法完成预期任务而产生的挫败感,对您自我价值感(如“我是有用的”)的影响程度?

16.夜间独处或安静时,您因担心病情恶化(如突发严重症状、危及生命)而难以放松或反复思考的情况,对您情绪平静度和睡眠质量的影响程度?

17.与医护人员沟通病情时,您因对疾病知识(如病因、预后)的不理解而产生的焦虑(如“我的病到底有多严重?”),对您配合治疗的主动性产生的影响?

18.看到电视或网络上的健康信息(如心力衰竭相关新闻)时,您因过度关注负面内容(如“死亡率”“严重并发症”)而加重心理负担的频率,对您情绪稳定性的影响程度?

19.家庭经济因治疗支出(如药费、检查费)增加时,您因担心给家人造成经济压力而压抑治疗需求(如减少必要检查)的情况,对您治疗决策的合理性产生的影响?

20.计划未来生活(如短期旅行、长期居住安排)时,您因疾病不确定性(如“我还能做这些吗?”)而放弃或推迟计划的频率,对您生活期待感和目标感的影响程度?

21.参与康复训练(如医生建议的步行、呼吸练习)时,您因效果未达预期(如体力提升不明显)而产生的失望或放弃念头,对您坚持康复的动力产生的影响程度?

量表说明

请您仔细阅读每个问题,根据过去4周内的实际体验选择最符合的选项。所有答案仅用于评估您的生活质量状态,无对错之分。请尽量避免遗漏问题,若某问题不适用(如“无家务劳动”),请选择“0=无影响”。

(注:实际应用中需由专业人员指导填写,结果需结合临床指标综合解读。)

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