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18、保证母乳充足的方法: (1)早吸吮:出生后1小时内,在进行母婴皮肤接触的同时,开始吸吮。 (2)母婴同室。 (3)按需哺乳,吸空一侧再吸另一侧。 (4)让母亲相信自己的奶量是足够的。 (5)夜间坚持哺乳。 (6)乳母保持充分睡眠、休息,食营养丰富的食物,多进水分。 (7)开奶前不喂食,不使用奶瓶和人工奶头。 第三十页,共七十二页。 22、判断婴儿吃到足够母乳的方法: (1)哺乳后婴儿很满足,很安静,不哭闹。 (2)婴儿体重增加,每周平均增重150克左右;2—3个月内婴儿每周增重200克左右。 (3)哺乳前母亲乳房有充满感,哺乳后乳房变柔软。 (4)婴儿尿布24小时湿6次及6次以上,经常有软的大便。 第三十一页,共七十二页。 19、产科病房母乳喂养的规定: (1)早吸吮,早开奶。 (2)24小时母婴同室。 (3)按需哺乳。 (4)不用奶瓶、奶嘴。 (5)开奶前不喂食水。 (6)指导母亲正确哺乳及婴儿正确的含接。 (7)帮助母亲建立喂奶的信心。 第三十二页,共七十二页。 20、母乳喂养应持续的时间: 纯母乳喂养4—6个月后开始边喂母乳边添加辅食,母乳喂养可以持续到婴儿出生后第二年(即小儿2周岁)。 第三十三页,共七十二页。 21、生后4—6个月纯母乳喂养的重要性: (1)母乳营养丰富,成份比例适当,最适于婴儿的消化吸收。它的量和质随婴儿的生长发育所需的全部营养物质,不必添加牛奶、果汁和水。 (2)母乳中含多种免疫物质,可预防疾病,患病机会低于人工喂养婴儿的2.5倍。 (3)可增进母子感情交流,使婴儿得到更多的母爱,早期开发智力,使孩子健康聪明。 (4)其它见前母乳喂养好处。 第三十四页,共七十二页。 23、母婴分离时保持泌乳的方法: 24小时内挤奶6—8次或更多。 24、添加补充食品的医学指征: 婴儿方面: 极低体重儿(1000克)及早产儿(32孕周),严重未成熟儿有潜在低血糖,婴儿患先天代谢病(苯丙酮尿症、半乳糖血症),婴儿脱水母乳不能满足液体时。 母亲方面: 母亲患严重疾病(精神病、子痫、休克),母亲在哺乳期服禁用的药品(细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物)。 第三十五页,共七十二页。 25、制度改革: ⑴三早:早接触、早吸吮、早开奶。 ⑵取消婴儿室,实行母婴同室,废除奶粉。 ⑶取消蜡烛式包婴儿,改为宽松式或襁褓式。 ⑷儿科、产科双查房。 ⑸宣教室及热线电话。 第三十六页,共七十二页。 ⑹促进母乳喂养支持组织和随访组织的概念: ①支持组织:一些国家由热心社会服务,有母乳喂养经验,并经过培训的人员组成,支持组织成员深入到家庭对新做母亲的妇女进行咨询指导,帮助她们解决母乳喂养中遇到的问题,成功地进行母乳喂养。在我国目前尚无此种支持组织,应建立母乳喂养咨询门诊及热线电话,为产妇提供母乳喂养咨询服务。 第三十七页,共七十二页。 ???? ②随访组织:由基层妇幼保健人员或医院产科、儿科医护人员组成随访组织,对母亲和新生儿进行家庭访视,随访时间一般为产后3、14、28、42天、4个月、6个月。帮助解决母乳喂养中的问题 第三十八页,共七十二页。 四、创建爱婴医院全球标准 ⒈有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生人员。 ⒉对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。 ⒊把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇 ⒋帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。 第三十九页,共七十二页。 ⒌指导母亲如何喂奶,以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。 ⒍除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。 ⒎实行24小时母婴同室。 ⒏鼓励按需哺乳 。 ⒐不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。 ⒑促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。 第四十页,共七十二页。 五、爱婴医院管理监督指南 标准第一条:有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生人员。 措施 1、医院有本院制定的母乳喂养的具体规定。 2、规定张贴在母婴所到之处(产科门诊,儿科门诊,产房,产科病房,高危新生儿室)。 3、医院没有母乳代用品销售的广告或资料,禁止代销母乳代用品。 4、母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料,应经省级卫生行政部门批准、备案后方可使用。 5、妇产、儿科的医务人员均应掌握80%的母乳喂养规定。 第四十一页,共七十二页。 指标 1、医院制定出可行的包括《世界卫生组织十条标准》的措施。 2、张贴三个“十条”: 《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》 《医院母乳喂养规定》 《国际母乳代用品销售守则》 3、有贯彻母乳喂养规定的领导小组,小组人员由
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