临床技能大赛-骨科-运动系统力学检查法.pptxVIP

活动体系力学查抄法;2;躯干和四肢的形态、轴线及步态有无非常 局部皮肤、软构造、肌肉环境 局部包块环境 瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性子 局部伤口环境 局部包扎和牢固环境;4;压痛 局部活动 骨性标记 非常活动及骨擦感 局部温度和湿度 包块 肌肉痉挛或萎缩; 轴向叩击痛(传导痛) 棘突叩击痛 脊柱间接叩击痛 神经干叩击征(Tinel征);枢纽弹响 摩擦音 骨传导音 肢体血流杂音;主动活动 被动活动 非常活动 枢纽强直 枢纽活动范畴减小——肌肉痉挛或软构造挛缩 枢纽活动范畴增大——枢纽囊粉碎，枢纽囊及支持韧带松弛或断裂 假枢纽活动——骨折不愈合或骨缺损;9;四肢长度及周径;下肢长度丈量;肌力的丈量;深浅反射;14;15;正面观；留意观察有无 A.胸锁枢纽突出 B.锁骨畸形 C肩锁枢纽脱位 D三角肌萎缩 （废用性或腋神经损伤）;方肩畸形 盂窝空虚感 Dugas征 ;18;19;中立位为上肢下垂 活动范畴 前屈90°，后伸45° 外展90°，内收20—40°、肘尖达腹中线 内旋80°，外旋30° 上举90°;21;冈上肌：冈上肌试验（Job’s征） 冈下肌和小圆肌：外展90o或中立位外旋抗阻