围手术期高血压的管理策略(全文)
通常将手术前、手术中及麻醉恢复期发生的高血压统称为围手术期高
血压。此期间的高血压可能是一过性血压增高,也可能是慢性高血压的急
性加重。有证据显示围手术期血压剧烈波动可能引发脑卒中、急性冠脉综
合征、肾功能衰竭,进而增加围手术期的死亡风险,但目前并没有确切的
前瞻性研究数据提示积极的围手术期高血压治疗能够降低围手术期死亡
率。故对拟手术的高血压患者进行严格的评估甚为重要。
围手术期高血压的的发生存在着许多高危因素。原发性高血压术前血
压控制不理想,特别是舒张压超过 110 mm Hg者;
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