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临床药理学课程大纲 学时：共计 48 学时（其中理论 48 学时，实验 0 学时）。开课单位：药理教研室 学分：2 开课学期：第 2 学期教学方法：理论课 考核方式：闭卷笔试 第一章 药物相互作用（6 学时） 教学目的与要求：掌握药物的相互作用 课程内容：药物相互作用 联合用药的定义 联合用药的目的 联合用药的方式 联合用药的结果 药物相互作用的不良反应 如何处理和预防不良反应 教学重点：药物联合应用是临床的常见问题，要使学生掌握合理的、科学的联合用药，注意配伍禁忌，提高联合用药的疗效，减少毒副作用，延缓机体耐受性和病原体的耐药性 预修课程：基础药理学、诊断学参考书目： 教材：杨宝峰主编，第 6 版《药理学》，人民卫生出版社，2003 年 参考书： 杨藻宸主编，《药理学和药物治疗学》人民卫生出版社，2000 Goodman and Girlman‘s The Pharmacological Basis of therapeutics 10th2001 第二章 休克的临床用药（4 学时） 教学目的与要求：掌握休克的临床用药 课程内容：了解常用抗休克药的分类及代表药物 血管扩张药：硝普钠； 扩管兼强心药：多巴胺、异丙肾上腺素； α受体阻断药：酚妥拉明； 莨菪碱类：山莨菪碱； 强心药：多巴酚丁胺； 血管收缩药：去甲肾上腺素； 休克的激素治疗：糖皮质激素； 休克的代谢治疗； 休克的其它治疗。 教学重点：抗休克治疗的各种药物的应用指征及药理作用预修课程：《病理生理学》、《药理学》 参考书目： 《药理学》（第五版）金有豫主编，人民卫生出版社，2001 《内科学》（第五版）叶任高主编，人民卫生出版社，2001 第三章 药物不良反应与药源性疾病（4 学时） 教学目的与要求：掌握药物不良反应与药源性疾病 课程内容： 药物不良反应的定义、分类； 药物不良反应和药源性疾病的病因学基础； 药物不良反应的诊断； 药物不良反应的治疗原则； 药物不良反应的监测 教学重点：药物不良反应的定义及病因学基础；药物不良反应的监测。预修课程：《药理学》 参考书目： 1. 《药理学和药物治疗学》杨藻宸主编，人民卫生出版社，2000 第四章 心律失常的合理用药（6 学时） 教学目的与要求： 掌握抗心律失常药物的分类及各种常用药物的临床应用特点和适应证、不良反应。课程内容： ⅠA 类抗心律失常药奎尼丁的作用，临床应用和不良反应。 普鲁卡因胺和丙吡胺的作用特点和临床应用。 ⅠB 类抗心律失常药利多卡因、苯妥因纳的作用机理、特点和临床应用。 ⅠC 类抗心律失常药普罗帕酮的作用、临床应用及不良反应。 第Ⅱ类抗心律失常药 ? 受体阻断药的作用机理、临床应用。 第Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮的作用机理、临床应用和主要不良反应。 第Ⅳ类抗心律失常药钙拮抗药的作用机制、临床应用。教学重点：课程内容中的 5、6、7 预修课程：《药理学》参考书目： 1. 《临床药理》第二版，李家泰主编（人民卫生出版社） 第五章 抗高血压药物的合理应用（4 学时） 教学目的与要求： 掌握抗高血压药物的分类及各种常用药物的临床应用特点和适应证、不良反应。课程内容： 抗高血压药按作用部位及作用机制的分类。 神经节阻断药即N1 胆碱受体阻断药，现已少用。 抗去甲肾上腺素能神经末梢药，主要有利血平和胍乙啶。利血平的作用特点和不良反应。呱乙啶的作用机制。 肾上腺素受体阻断药。β 受体阻断剂的降压作用机制与阻断中枢或心脏或肾脏和交感神经突触前膜的β 受体有关。普萘洛尔的降压作用特点和临床应用。α1 受体阻断药哌唑嗪的降压作用特点和临床应用。 直接扩张血管药。肼屈嗪和硝普钠的作用特点是快而强。硝普钠为硝基扩张血管药， 使血管平滑肌松弛而产生降压作用。 钙拮抗药的降压作用特点及临床应用 影响血管紧张素Ⅱ（AⅡ）形成和作用的药。包括血管紧张素转化酶（ACE）抑制药和 AⅡ受体阻断药。 利尿药，利尿药早期降压作用与减少血容量有关，后期则通过扩张小动脉。教学重点：课程内容中的 1、5、6、7 预修课程：《药理学》参考书目： 1. 《临床药理》第二版，李家泰主编（人民卫生出版社） 第六章 药物滥用与药物依赖性（4 学时） 教学目的与要求：掌握药物滥用与药物依赖性 课程内容： 了解边境地区药物滥用现状； 药物依赖性和药物耐受性； 吸毒者的文化层次、年龄和职业； 吸毒方式和毒品品种； 初吸和复吸原因； 吸毒的并发症及对个人、家庭的影响； 吸毒人群对吸毒和AIDS 的认识； AIDS 流行现状； 加强教育； 强化戒毒药品的管理，防止药物滥用。教学重点：教学内容中的 2、8 预修课程：《药理学》参考书目： 殷彬、陈中献主编，鸦片类毒瘾及并发症的诊治。汕头大学出版社2001 年 8 月 宇红等、国外医药精神病学分册 1994；21（1）：24 罗