第二十章神经系统病理.pptxVIP

第二十章神经系统病理;化脓性脑膜炎 (purulent of meningitis)大脑半球标本,蛛网膜下腔有灰白色脓液积聚,覆盖于脑表面,使脑回与脑沟结构模糊,脑血管明显扩张充血;脑脓肿(abscess of??brain)大脑半球矢状切面,一侧见一脓腔,腔内脓液已流失,仅留少许脓液粘附,周围有纤维组织包绕,边界清楚,邻近得侧脑室已被挤压变形。;3、镜下 :化脓灶部位脑组织坏死,液化,脓液形成,并中性粒细胞浸润,时久脓肿形成。病灶外围水肿,中性粒细胞浸润。 ;化脓性脑膜炎??purulent??meningitis1、分清蛛网膜、蛛网膜下腔与软脑膜三层结构。见蛛网膜下腔增宽,有大量脓性渗出物积聚。2、渗出物为脓性,主要为嗜中性粒细胞及脓细胞。 3、血管扩张、充血。 4、脑实质变化不明显。;4、李氏杆菌性脑炎 神经组织局灶性坏死崩解,成小化脓灶;有管套现象。胶质细胞增生,脑膜充血,淋巴、单核、嗜中性粒细胞浸润。;管套现象;5、链球菌病化脓性脑炎 脑脊髓膜充血、出血;镜检,血管内皮细胞肿胀、增生、或脱落,周围有炎性细胞浸润,灰质浅层坏死灶,神经急性肿胀,空泡变性,坏死液化。;(二)非化脓性脑脊髓炎 又称为病毒性脑脊髓炎 基本病变 神经细胞变性坏死,表现为细胞肿胀与皱缩;可发生坏死,形成软化灶,血管充血与细胞浸润,胶质细胞增生,形成卫星现象与胶质小结。; 胶质小