手足口病重症诊治中的相关问题.pptVIP

3期治疗的要点？---血管活性药物 强心、扩血管为主 米力农：负荷量50-75 μg /kg，维持量 0.25-0.75μg/kg·min，多不超过72小时 酚妥拉明：1-20μg/kg·min 硝普钠：0.5-5μg/kg·min 由小剂量开始，逐渐调整至合适剂量 血压控制在多少合适？ 严重高血压值以下、正常血压以上 儿童严重高血压的定义 2岁：收缩压118mmHg，舒张压82mmHg； 3-5岁：收缩压118mmHg，舒张压84mmHg ---重症肠道病毒71型（EV71）感染临床救治专家共识 3期治疗的要点？---丙种球蛋白 可能起到一定的阻断病情作用 中和炎性介质？ 特异性抗体 1.0 g/（kg·d），连续应用2天 3期治疗的要点？---糖皮质激素 有助于： 抑制炎症反应 降低微血管通透性，稳定细胞膜 防止或减弱自由基引起的脂质过氧化反应 危重患者部分有肾上腺皮质功能不全 多数专家认为，糖皮质激素有助于减轻重症EV71感染所致的脑水肿和肺水肿 副作用？ 病毒扩散 3期治疗的要点？---糖皮质激素 甲基泼尼松龙：1-2 mg/（kg·d） 氢化可的松：3-5 mg/（kg·d） 地塞米松：0.2-0.5 mg/（kg·d） 病情稳定后，尽早停用 慎用大剂量糖皮质激素冲击 3期治疗的要点？---抗病毒药物 尚无确切有效的抗EV71病毒药物 利巴韦林：