眩晕高血压的护理.pptVIP

眩晕（高血压）病人的护理 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 简介 概念：眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑，视物模糊；头晕即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳。二者常同时并见，故统称为眩晕。 病因分类 1.前庭性眩晕 (1)椎－基底动脉供血不足，是老年人眩晕的最多见原因，主要是因为动脉粥样硬化及高血压。 (2) 桥脑及小脑出血。 2. 眼源性眩晕 3.全身疾病性眩晕 常见于心律失常、高血压、低血压、颈椎病、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等 4.精神性眩晕 5.药物性眩晕：链、庆大、卡那或万古霉素,苯妥英钠等药物后 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 脑出血：非外伤性脑实质内的出血。 心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 颈椎病：是颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变累及脊髓、神经根、椎动脉和交感神经，出现相应的临床表现。男女之比约为6：1，好发部位依次为颈5～6、颈4～5和颈6～7。。 高血压 高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压两大类 原发性约占95%，继发性约占5% 诊断标准： 指静息状态未使用降压药的情况下，非同日（一般间隔2周）3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。 体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）。主要特点是路程长、流经范围广，以动脉血滋养全身各部并将其代谢产物和二氧化碳运回心。 脉压：收缩压与舒张压之比。 原发性高血压：系指病因未明的以动脉血压升高为主的综合症，可引起心、脑、肾严重冠状动脉并发症。 收缩压：心室收缩时,主动脉压升高，在收缩期的中期达到最高值，此时的动脉血液指称为收缩压。 舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。 高血压病因及发病机制 病因 1.遗传因素 2.膳食因素：高钠、低钾、低钙饮食是多数患者发病的主要危险因素。 3.超重与肥胖：BMI≥24kg/㎡发生高血压风险是正常BMI的3~4倍。 4.精神应激：脑力劳动者高于体力劳动者，城市发病率高于农村。 5其他因素：年龄、性别、吸烟、饮酒，噪声等。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 遗传：生命有机体在生殖过程中表现出来的亲子代之间的相似现象。 高血压病因及发病机制 发病机制 1.交感神经系统亢进 2.肾性水钠潴留 3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活 4.细胞膜离子转运正常 5.胰岛素抵抗 交感神经：从胸部和腰部脊髓发出的神经,在脊柱两侧形成串状的交感神经节,又由交感神经节发出神经纤维分布到内脏、腺体和血管的壁上。 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 胰岛素抵抗：是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 高血压病特点： 三高: 三低: 患病率高 知晓率低 致残率高 治疗率低 死亡率高 控制率低 高血压临床要点 1.症状：多数患者早期无明显症状，偶尔体检发现血压增高，患者可有头痛、失眠、眼花、头晕、耳鸣、乏力等症状，症状与血压增高无一定关系。 2.体征：听诊可闻及主动脉瓣区第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音，心尖部可闻及杂音及第四心音。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 高血压临床要点 3.并发症： (1)心脏：出现高血压性心脏病（左心室肥厚、扩张）、冠心病、心力衰竭。 (2)脑血管病：包括缺血性脑梗死、脑出血、脑动脉血栓形成。 (3)肾脏：长期高血压致肾小动脉硬化，肾功能减退，称为高血压肾病，晚期出现肾衰。 (4)眼底：眼底血管与血压增高程度有一定关系。采用Keith-Wagener（基瓦二氏分类法）分四级。 心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血功能受损而引起的一组综合症。 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性