综合医院抑郁焦虑的快速识别.pptVIP

综合医院抑郁焦虑的快速识别 北京大学北京回龙观医院 杨甫德 一、抑郁的典型症状 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 三组： 一组是正常体验的夸张； 二组是正常能力的损害； 三组是由其它症状转变而来。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 （一）、痛苦情感 ???? 抑郁情绪 ???? 焦虑 ???? 激越 ???? 易激惹 ???? 情绪的变化 （二）、 情感、精力和思维的受损 快感丧失 精力丧失 迟滞 思考能力下降/注意受损 兴趣丧失 （三）、躯体症状 食欲/体重下降 睡眠障碍 性欲缺乏 失眠可以作为抑郁症的一个标志性主诉 抑郁症的5个显著危险因素包括 1.丧失亲人； 2.睡眠障碍； 3.残疾； 4.以前有抑郁； 5.女性 其中睡眠障碍居于第2位，存在危险因素到出现抑郁障碍的平均间隔时间为24个月。 Rochad等人对200例抑郁症患者的失眠进行分析，得出了抑郁症和失眠呈显著相关的结论，认为在综合医院失眠可以作为抑郁症的一个标志性主诉 主诉：为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征，也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 残疾：指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习的状态。广义的?残疾包括病损、残障在