血浆凝血酶-抗凝血酶复合物评估动脉硬化闭塞症患者高凝状态及预测血运重建后再狭窄.docxVIP

血浆凝血酶-抗凝血酶复合物评估动脉硬化闭塞症患者高凝状态及预测血运重建后再狭窄 外周动脉疾病（peripheral arterial disease，PAD）是复杂的、多因素的全身性动脉硬化疾病，以下肢动脉硬化闭塞症（atherosclerosis obliterans，ASO）为主要临床类型［1］。ASO多发于中老年人群，吸烟、2型糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和慢性肾功能不全等多种病理因素所致血管损伤和凝血活化与疾病发生发展密切相关［2,?3,?4,?5,?6］。既往研究显示，ASO患者的高凝状态是导致动脉血栓形成的重要因素，且在疾病严重阶段和血运重建后易发生血栓，需进行抗血小板和抗凝治疗，并实施有效监测以确保治疗的有效性和安全性［2］。近年的研究进一步表明，由于临床情况复杂，即使接受了抗栓治疗，仍有部分ASO患者在治疗后的随访期内发生缺血事件［7］，因此应合理使用生物标志物对患者进行病情分层，指导个体化治疗以提高疗效［5］。目前存在的问题是，临床上缺乏能够敏感反映ASO不同病情阶段凝血紊乱的生物标志物，难以有效评估患者血液促凝趋势和预测临床转归［2，5］。血浆凝血酶-抗凝血酶复合物（thrombin-antithrombin complex，TAT）是凝血酶与抗凝血酶以1∶1形成的共价复合物，其血浆水平的增高提示凝血酶大量形成，多见于高凝状态和血栓形成早期。本研