安医大外科护理学实验指导07换药.docxVIP

实验七 换药 【实验目标】 1、简述换药目的、换药室的设备和管理要求。 2、说明换药的有关原则。 3、能正确进行一般换药操作。 4、在操作中表现出对病人的关心、爱护和尊重，遵守无菌操作。 【实验用物】 1、实验人体模型、常用外用药物、各种伤口引流物、换药车。 2、换药用物：换药碗2只、无齿镊2把、剪刀、酒精棉球、盐水棉球、引流物、敷料、胶布、绷带、松节油或汽油、棉签等。 【实验方法】 1、集中讲解、看电教、示教、回示。 2、学生分组练习，教师巡视指导。 3、集中反馈、小结。 【操作流程】 评估 备齐用物（见“实验用物”准备） 核对、解释，暴露伤口（注意保暧、体位舒适） 核对、解释，暴露伤口（注意保暧、体位舒适） 病人准备 用双手持镊操作法，即右手镊子接触伤口，左手镊子专用于夹取无菌物品，两镊不可相碰。如无菌伤口，先用酒精棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2次（范围一般3 用双手持镊操作法，即右手镊子接触伤口，左手镊子专用于夹取无菌物品，两镊不可相碰。如无菌伤口，先用酒精棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2次（范围一般3cm。如感染伤口，消毒应从外向内至伤口边缘），然后以盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物，再根据不同伤口，敷以药物纱布或适当安放引流物。 揭除伤口敷料 清理伤口，更换引流物 包扎伤口 操作后处理 【实验作业】 完成一份实验报告 【评分标准】 换药操作评分标准 项　目 项目 总分 要　求 标准分 得分 备注 素质要求 5 服装整洁，举止端庄 2 语言柔和，动作轻稳 3 操作前准备 10 评估伤口情况等 2 洗手、戴口罩 2 备齐用物 4 环境、时间合适 2 操作过程 50 核对、解释（必要时镇静、止痛） 5 充分暴露，（注意保暖，体位舒适） 5 揭除伤口敷料：用手揭去固定的胶布和外层敷料，污面向上放于弯盘内，用镊子揭除内层敷料，必要时用盐水湿润后揭下。 10 清理伤口，更换引流物：右手镊子接触伤口，左手镊子专用于夹取无菌物品，两镊不可相碰。用酒精棉球消毒伤口周围皮肤2次，方向正确，盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物，根据伤口正确选用药物纱布或引流物。 20 包扎伤口：盖上无菌纱布，以胶布粘贴固定，（粘贴方向应与肢体长轴垂直），胶布不宜固定时用绷带包扎。 10 操作后处理 10 将病人卧于舒适体位、整理床单位 2 敷料：倒入污物桶，集中焚毁 2 刀剪：消毒液浸泡后洗净再浸泡消毒 2 碗镊：消毒液浸泡后洗净再高压灭菌 2 洗手、脱口罩 2 熟练程度 5 动作轻巧、稳当、准确 2 符合无菌操作原则 3 理论提问 20 换药室的管理要求 10 换药目的及换药顺序 10 总　　分 100 100