安医大外科护理学实验指导09胃肠减压护理.docxVIP

实验九 胃肠减压护理 【实验目标】 1、说出胃肠减压的目的。 2、简述胃肠减压的装置。 3、叙述胃肠减压期间的护理要点。 4、能正确进行胃肠减压护理操作，并表现出对病人的爱护。 【实验用物】 1、各种胃肠减压器、胃管。 2、实验人体模型（胃肠减压装置）。 3、操作用物：托盘、弯盘、纱布、棉签、冷开水、75%酒精、松节油、别针、胶布、橡胶单、治疗巾、血管钳、引流袋或瓶。 【实验方法】 1、集中讲解胃肠减压的目的、组装及其护理要点，演示清洗鼻腔、更换胃肠引流袋（瓶）操作 2、学生分组练习操作，教师巡视指导。 3、集中反馈、小结。 【操作流程】 　　　评估 托盘内盛物：见“实验用物”准备检查负压装置是否有效 托盘内盛物：见“实验用物”准备 检查负压装置是否有效 备齐用物 核对、解释，夹管、铺 核对、解释，夹管、铺橡胶单及治疗巾、放置弯盘 病人准备 撕旧胶布（由远至近），分别用汽油、酒精棉签擦胶布痕迹，清水棉签清洁鼻孔，贴胶布（由近至远） 撕旧胶布（由远至近），分别用汽油、酒精棉签擦胶布痕迹，清水棉签清洁鼻孔，贴胶布（由近至远） 清洗鼻腔 更换引流袋（瓶） 　　　　　　　　　　　　　调节负压，松钳并观察引流 协助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物观察及测定引流液的色、质、量 协助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物 观察及测定引流液的色、质、量 胃液：倒入专门下水道处理或消毒液浸泡 引流瓶：消毒液浸泡 引流袋：毁形后集中处理 操作后整理 正确记录 【实验作业】 完成一份实验报告 【评分标准】 胃肠减压操作评分标准 项　目 项目 总分 要　求 标准分 得分 备注 素质要求 5 服装整洁，举止端庄 2 语言柔和，动作轻稳 3 操作前 准备 10 评估 2 洗手，戴口罩， 2 抄对医嘱，擦治疗车、治疗盘 2 备齐用物 2 检查负压装置（拆外袋、查负压、有效期） 2 操作过程 50 核对、解释 4 夹管、松固定 3 铺橡胶单及治疗巾、放置弯盘 3 扶持胃管，撕旧胶布（由远至近） 3 分别用汽油、酒精棉签擦胶布痕迹 3 清水棉签清洁鼻孔 5 贴胶布（由近至远） 3 更换引流袋（瓶） 5 调节负压 5 松血管钳，观察引流是否通畅 5 妥善固定，防滑脱 2 告知病人注意事项，加强与患者的交流接触 5 协助病人取舒适体位 2 清理用物，整理床单位 2 操作后 处理 10 观察、测定胃液 2 处理胃液 2 处理引流袋（瓶） 2 处理其他污物，用物擦净放回原处 2 洗手、脱口罩，正确记录 2 熟练程度 5 动作轻巧、稳当、准确 2 顺序清晰，操作时间为10-15min 3 理论提问 20 胃肠减压期间护理 10 拔管指征或不同情况下使用胃肠减压的作用与目的 10 总　　分 100 100