外科各论模拟试题与答案.docx

外科各论模拟试题与答案 1、(单选题，1 分)髋关节后脱位复位的最佳时机是最初 A、24~48小时 B、36~48小时 C、48~60小时 D、2~3天 E、3~4天 答案：A 髋关节后脱位复位的最佳时机是伤后24~48小时。应尽可能在24小时内进行复位,48~72小时后,局部肿胀严重,再进行复位十分困难,且并发症增多。 2、(单选题，1 分)骨与关节结核的手术适应证为 A、年龄过小或过大 B、有其他脏器活动性结核病变 C、抗结核治疗在2周之内 D、窦道流脓经久不愈 E、全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳 答案：D 3、(单选题，1 分)早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是 A、合理有效抗生素加石膏固定 B、足量有效抗生素加支持疗法 C、足量有效抗生素加关节切开引流 D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗 E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素 答案：E 4、(单选题，1 分)骨巨细胞瘤采用的治疗方法是 A、化疗 B、放疗 C、手术切除 D、化疗和根治性手术 E、放疗和根治性手术 答案：C 5、(单选题，1 分)关于脑干损伤,错误的是 A、原发昏迷 B、双侧瞳孔大小多变 C、双侧病理征阳性 D、高热 E、尿崩 答案：E ①脑干损伤患者伤后可立即出现昏迷,多较严重,持续时间较长。②由于脑干内神经核团受损,可表现为双侧瞳孔不等大,大小多变。③可出现双侧病理征阳性、肌张力增高、中枢性瘫痪。④可有中枢性高热。⑤脑干损伤不会出现尿崩,尿崩是下丘脑损伤的表现,故答E,不要误答B。 6、(单选题，1 分)X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是 A、骨囊肿 B、骨巨细胞瘤 C、骨软骨瘤 D、骨肉瘤 E、骨纤维异常增殖症 答案：D 7、(单选题，1 分)Pratt试验的目的是检查 A、大隐静脉有无阻塞 B、深静脉有无阻塞 C、大隐静脉瓣膜功能 D、小隐静脉瓣膜功能 E、交通静脉瓣膜功能 答案：E ①Perthes试验,也称深静脉通畅试验,可判断深静脉是否通畅(B)。②Pratt试验,也称交通静脉瓣膜功能试验,可判断深静脉交通支瓣膜功能是否不全(E)。 8、(单选题，1 分)女性,25岁。心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊断为原发性甲亢。最有效的治疗方法是 A、131I治疗 B、抗甲状腺药物治疗 C、终止妊娠 D、甲状腺大部切除术 E、普萘洛尔心得安治疗 答案：D ①原发性甲亢有气管压迫症状,为甲状腺大部切除术的指征。按照《外科学》观点,妊娠甲亢早中期应手术治疗,不宜终止妊娠。患者妊娠仅2个月,故应手术治疗(D)。按9版《内科学》观点,手术应在T2期(孕4~6个月)进行。②妊娠甲亢不能行131I治疗,否则会影响胎儿的生长发育。《外科学》认为妊娠甲亢晚期才行药物治疗。普茶洛尔常用于心率较快的甲亢。 9、(单选题，1 分)大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是 A、皮下瘀血 B、局部血管破裂出血 C、血栓性静脉炎 D、皮肤溃疡 E、下肢水肿 答案：D ①原发性下肢静脉曲张主要表现为外观改变、酸胀不适、肿胀、小腿皮肤营养不良。足靴区皮肤营养性变化包括皮肤萎缩、色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化、溃疡形成。②A、B属于外观改变,C属于普通并发症,D属于营养障碍性并发症。参阅7版《黄家驷外科学》P1217。 10、(单选题，1 分)腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是 A、胃 B、十二指肠 C、小肠 D、升结肠 E、乙状结肠 答案：C ①小肠在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部闭合性损伤时最易受累,②胃由于有肋弓保护,且活动度较大,柔韧性较好,壁厚,很少受累。十二指肠由于位置深在,且有肋弓保护,故十二指肠外伤少见。结肠损伤的发生率仅次于小肠,多为开放伤,闭合伤少见。 11、(单选题，1 分)提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是 A、血清肿瘤标志物 B、高分辨CT C、PET-CT D、低剂量CT E、痰细胞学检查 答案：D ①20世纪50年代至70年代,肺癌的筛查首选胸部CT检查,由于放射线剂量较大,目前临床上少用。美英等国对肺癌的筛查多采用低剂量CT,其放射量仅为标准胸部CT的1/5,具有良好的成本效益比(D)。②目前尚未发现肺癌的特异性血清肿瘤标记物,故不答A。高分辨CT尽管分辨率高于低剂量CT,但很少用于普查,多用于临床诊断,故不答B。PET-CT常用于肺癌的定性诊断,价格昂贵,不作为首选。痰细胞学检查很少用于肺癌的筛查。 12、(单选题，1 分)女,48岁。左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是 A、CT B、乳腺B超 C、钼靶X线检查 D、近红外线扫描 E