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临床医学肿瘤学考试题库及答案 1、吉非替尼的有效率与下列因素不相关的是()。 A、EGFR表达 B、分期 C、性别 D、从不吸烟者 E、腺癌 答案：B :有研究表明,EGFR基因酪氨酸激酶域点突变的患者应用吉非替尼,疗效更好。而这些突变更多的存在于亚裔、腺癌、女性、从不吸烟患 者中。吉非替尼的有效率与分期不相关。 2、肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。 A、7% B、1% C、5% D、3% E、9% 答案：A :与胸部正位片相比,侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤,有统计提示,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加7%。 3、肾癌的影像学表现中不正确的是()。 A、增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显 B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶 C、肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状 D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤 E、约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌 答案：A :肾癌增强后显示肿瘤密度/信号较增强前更加不均匀,坏死区增多及明显。 4、下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。 A、继发性转移性癌 B、卵巢上皮癌 C、生殖细胞肿瘤 D、性索间质肿瘤 E、以上均不是 答案：D :性索间质肿瘤是性腺由体腔上皮向下生长过程中,发育中原始性索细胞向皮质分化成颗粒-泡膜细胞、向间质细胞分化成支持-间质细胞肿 瘤。因此常伴有高雌激素或高雄激素的症状。 5、关于早、晚反应组织,不正确的是()。 A、缩短总治疗时间,可以加重早反应组织损伤 B、早反应组织对分次剂量变化不敏感 C、用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡 D、晚反应组织对总治疗时间变化不敏感 E、早反应组织α/β比值高,晚反应组织α/β比值低 答案：C :A项,早反应组织对总治疗时间的变化很敏感。一般而言,缩短总治疗时间,早反应组织损伤加重。D项,由于晚反应组织更新很慢,在 放射治疗期间一般不发生代偿性增殖,因此对总治疗时间的变化不敏感。缩短总治疗时间会增加对肿瘤的杀灭,一般不会加重晚反应组织 的损伤。E项,后期反应组织损伤修复能力大,则α/β值低,而早期反应组织损伤修复能力低,则α/β值高。BC两项,早反应组织对分次剂 量变化不敏感,而晚反应组织对分次剂量变化敏感,因此用等效总剂量和分次剂量作图,晚反应组织比早反应组织陡。 6、不符合副肿瘤综合征的描述是()。 A、可发生于肝癌 B、可发生于脑癌 C、可发生于胰腺癌 D、可发生于肠癌 E、可发生于肉瘤 答案：E :副肿瘤综合症是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明 原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移 灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。多见于肝癌、肺癌、脑癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样 癌、神经嵴肿瘤、肠癌、肾癌等。 7、我国肺癌发病的主要趋势是()。 A、发病率和死亡率呈上升趋势 B、发病率和死亡率呈下降趋势 C、城乡间没有差距 D、由东北向南、由东向西逐步上升的趋势 E、女性高于男性 答案：A :流行病学研究显示,肺癌是世界和我国最常见的恶性肿瘤之一。据统计,我国2002年肺癌男性发病率为42.4/10万,死亡率为33.21/10万。 女性发病率为19.0/10万,死亡率为13.45/10万。肺癌的发病率和死亡率在几乎所有国家和地区均是男性高于女性。中国城市和农村的肺癌 死亡率有明显差别。肺癌发病率、死亡率及其构成呈明显上升趋势。 8、下列不符合肿瘤性生长的是()。 A、生长旺盛 B、常形成肿块 C、细胞分化成熟能力正常 D、不需致癌因素持续存在 E、相对无止境生长 答案：C :肿瘤性生长的特点是肿瘤细胞的形态、代谢和功能均有异常,不同程度的失去了分化成熟的能力。 9、下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是()。 A、多西紫杉醇 B、顺铂 C、紫杉醇 D、氟尿嘧啶 E、伊立替康 答案：E :头颈部肿瘤常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类(紫杉醇和多西紫杉醇),而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低,不是常用药 物。 10、中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊未见显示,其局部见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化,可能的诊断是()。 A、胆囊炎 B、慢性胆囊炎 C、胆囊结石 D、肝癌 E、胆囊癌 答案：E :急性胆囊炎CT示胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊周围低密度环。慢性胆囊炎CT示胆囊体积可显著萎缩或呈“葫芦状”,胆囊壁纤维化,可增厚。胆囊结石包括阳性