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医院手术室火灾应急预案及处理流程应急预案
(一)日间火灾应急预案及处理流程
首先发现火源的工作人员利用就近消防器材灭火,防止火势蔓延;转移易燃易爆等危险物品,防止爆炸;上报总务科、院办公室、医务部、护理部。如火势加大立即拨打“119”报警或通知护士长向“119”报警,告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。
值班护士长职责:
报警:告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。
传达消防控制中心指挥员意图。
通知各手术间人员并指引消防通道。
通知相近手术间或相近楼层关闭防火门,随时准备疏散。
通知运送部工人立即携带轮椅、平车到手术间准备疏散病人。
负责护士站重要资料的转运和保管。
科主任、护士长职责:
立即向保卫部、护理部、主管副院长报告。
立即进行救援工作的人员分工。
决定是否撤离,决定撤离的优先顺序;指挥并协助病员疏散。
检查确认有无遗留人员。
值班护士职责:
立即关闭氧气、压缩空气总阀门。
协助指挥病人有秩序的从走廊进入消防通道疏散,撤离至指定安全地带, 遵循“优先疏散老、幼、危重患者及离火源最近的患者”的原则。
引导参观者离开着火区域。
清点患者及员工人数,巡视有无遗留病人。
麻醉医生职责:
立即停用吸入性麻醉气体,脱开麻醉机,连接呼吸气囊,采取气囊挤压通气,在挤压过程中严密观察病人状态和病情病情变化,及时记录。
负责病人术中麻醉记录的转移和保管。
手术医生职责:
评估手术的状态,尽快结束手术并将病员转运。
若发生在火灾现场,应立即用薄膜覆盖病员切口,并将病人以安全的方式转移。
负责疏散过程中病人的病情观察和伤口、引流管的处理。
手术器械护士职责:
配合医生尽快结束手术,并做好伤口保护。
如发生在火灾现场,帮助取出患者身上的易燃物。
手术巡回护士职责:
若处于火灾现场,立即报警,利用就近消防器材灭火,切断电源、氧源。若不是火灾现场,放下防火闸门,隔离火灾区域,却断通向火灾现场的电源。
确定逃生路线。
对于清醒的病人,稳定病人的情绪。
保留燃烧物供调查使用。
听从指挥,有秩序的转移手术病人。
护士学生、工人、进修人员职责:
确保紧急通道通畅。
听从指挥,共同协助病人和物品疏散。
如处于被困情况下,楼层较矮时用床单或绳索连接后从窗户逃生;若楼层较高,情况允许下可打湿毛巾等物品,进入未燃烧的房间,用湿毛巾、棉被将门缝堵死我,紧闭门窗后向外发出求救信号,等待营救。
(二)夜间火灾应急预案
【应急预案】
首先发现火源的工作人员利用就近消防器材扑救。如火势小,转移起火房间病人到其他手术间(水平疏散),并立即通知护士长;如火势大,通知护士长汇报总值班即报警。
夜班值班护士职责:
通知护士长,向院总值班汇报并立即向“119”报警,关闭楼层气体总阀门。
通知护理部主任和医务科科长。
通知手术间的麻醉医生和巡回护士,做好疏散准备,指挥并疏散病人。
麻醉值班医生职责:
评估病人,决定病人的转移方式,并协助病人的疏散。
负责通知麻醉科主任。
其余同《日间火灾应急预案》之 5~11 条。
(三)手术台发生火灾各医护人员角色职责分工1.手术室主要的外科医生职责
迅速去除患者身上的所有易燃物,扑灭火焰;控制止血,尽可能快的完成手术;必要时,帮助患者撤离手术间。
麻醉师职责
当火势局限于患者或手术单时,应停止供应麻醉气体;切断患者的直接供氧; 对房间进行通风;必要时,协助准备便携式供氧器、吸引器及其他设备;决定是否关闭紧急供应气体开关。
器械护士和巡回护士的职责
陪伴并保护患者,增加患者的信心;帮助去除患者身上的易燃物,并放置于地面上进行灭火;保留燃烧物供调查使用。如火势较小,协助灭火,如火势较大,帮助患者撤离手术间;如果切断电源安全的话,关闭所有电源;确定消防逃生通道。
手术室值班护士或负责处理消防事故的护士长职责
确定火灾现场的人员数量;引导所有参观者离开着火区域;注明火灾开始的时间;与消防人员进行着火地点的沟通;与手术室其他人员沟通火情和行动计划;与麻醉师一起确定撤离的优先顺序;决定是否撤离;管理协助;遵循组织程序向主管部门报告火情;保持电话线路通畅。
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