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新冠疫情背景下我国健康险经营效率影响研究 摘 要 在新冠疫情持续期间，健康险的发展备受关注。因为涵盖疾病保障责任的健 康险是我国医疗保障体系构建中重要的组成部分，所以在此次时间跨度长、造成 影响度大的疫情中，健康险需要充分发挥保障作用，保障居民的健康和生命安全。 而健康险经营效率值的高低可以在一定程度上反映我国健康险经营水平，是判断 健康险是否能实现高质量发展的有力指标。因此，研究新冠疫情影响下的我国健 康险经营效率，对健康险实现高质量发展目标具有重要意义。 本文首先介绍研究背景和研究意义，再对本文研究内容、框架和创新与不足 之处做简单概述，并对健康险经营效率相关研究进行述评。之后分析我国健康险 经营现状，并从健康险经营成本和收入两方面构建新冠疫情影响健康险的作用机 制。其后，本文基于技术效率理论和规模经济理论，选择规模报酬可变的DEA 模型对高、中、低不同规模的33家保险公司健康险经营效率进行测算，从而代替 我国健康险经营效率。得出经营效率值后，采用对数据限制较少的灰色关联方法， 探究新冠疫情与健康险经营效率的关联度。同时，本文基于新冠疫情的视角，将 疫情严重程度加入健康险经营效率的影响因素指标，探究健康险经营效率的影响 因素，这是研究指标上的创新。最后，针对本文的实证结果，提出相关建议。 研究结果表明，新冠疫情对我国健康险经营效率产生了负面影响。在发生疫 情的2020 年中，我国不同规模的保险公司之间健康险经营效率差距较大，高、 中、低等规模保险公司的经营效率呈阶梯式下滑的趋势。同时，健康险经营的规 模效应逐渐消失，健康险行业的经营效率部分呈规模报酬不变，部分呈现规模报 酬递减的趋势。而保险公司的资产规模、劳动力投入、健康险经营的费用率和投 资收益率是影响公司健康险经营效率的有力因素。 关键词：新冠疫情；健康险；经营效率 1 新冠疫情背景下我国健康险经营效率影响研究 目 录 第一章 绪论1 第一节 研究背景与研究意义1 一、研究背景1 二、研究意义2 第二节 文献综述2 一、国外相关研究2 二、国内相关研究4 三、研究综述5 第三节 主要研究内容和框架6 一、研究内容6 二、研究框架6 第四节 研究方法、创新与不足7 一、研究方法7 二、可能的创新与不足8 第二章 健康险经营效率相关概念界定与理论基础9 第一节 健康险经营效率概念的界定9 一、保险效率的内涵9 二、健康险经营效率的内涵9 第二节 健康险经营效率的理论基础10 一、技术效率理论10 二、规模经济理论11 第三章 我国健康险经营效率现状及影响机制分析13 第一节 我国健康险经营效率现状13 一、健康险保费收入增速放缓13 二、健康险赔付支出稳步增长15 第二节 新冠疫情对健康险经营效率的影响机制17 一、疫情影响保险公司经营收入18 二、疫情影响保险公司经营成本19 1 目录 第四章 疫情影响下的健康险经营效率测算 20 第一节 样本及指标的选取20 一、样本选择20 二、投入产出指标的选取20 第二节 健康险经营效率测算22 一、模型选取22 二、测算结果分析23 第五章 疫情对健康险经营效率的影响研究 27 第一节 疫情和健康险经营效率相关分析27 一、指标选择和数据来源27 二、关联度分析27 第二节 健康险经营效率影响因素分析28 一、变量选取及模型构建28 二、回归分析29 第六章 结论与建议33 第一节 主要结论33 第二节 对策建议3