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汉兴二社区卫生服务中心 关于胰岛素的注射 第一页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 “我不想注射胰岛素” 为什么? 1、许多患者认为一旦使用胰岛素就会产生“成瘾性”, 造成初次治疗就不能很好的配合。 2、部分患者在使用胰岛素治疗过程中担心会造成皮肤硬结、破溃。 3、认为胰岛素的药效太强,易引起低血糖。 4、长期注射的病人担心费用太高。 第二页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 注射问题 VS 糖尿病并发症 1、通过药物治疗,合理的饮食、运动,许多患者可以停药。 2、按照正确的方法注射胰岛素,有计划使用注射部位,可以避免出现皮肤的问题。 3、按医生医嘱用药,监测血糖,可预防低血糖的发生。 4、从长远看,注射胰岛素不仅可以提高生活质量,还能减少并发症,延长生命。节省了费用。 第三页,共二十一页,2022年,8月28日 两个内容 1、如何正确注射胰岛素。 2、胰岛素注射的局部并发症 及低血糖的处理 第四页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 如何正确注射胰岛素 1、注射前应了解的问题: 分清胰岛素 外观混浊的与外观澄清的 吃饭时打的和睡觉前打的 第五页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 如何正确注射胰岛素 注射前了解的问题 给药部位 给药时间 1、超短效:吸收速率不受注射部位的影响,可在任何部位给药。临近餐前,餐后立即注射。 2、短效:首选腹部。进餐前30-45分钟注射。 3、中效:首选是大腿和臀部。 4、长效:在常规的注射部位都可注射。 5、预混:早餐前注射,首选腹部。晚餐前注射:首选臀部和大腿。 第六页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 如何正确注射胰岛素 注射前了解的问题 2、注射部位:腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部外上侧 第七页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 如何正确注射胰岛素 注射前需了解的内容 注射部位的轮换: 包括:注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。 每天同一时间注射同一部位(例如:医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更换到其它部位)。每周左右轮换注射部位(例如:大腿注射可以1周打左边,1周打右边)。每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。避免在1个月内重复使用同一注射点 第八页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 如何正确注射胰岛素 规范胰岛素注射步骤 1、注射前洗手。 2、核对胰岛素的类型和剂量。 3、预混胰岛素充分混匀。 4、检查注射部位及消毒。 5、选择2IU排气,选择所需剂量。 6、根据注射笔针头长度,患者体型确定进针角度,是否捏皮 7、注射后针头至少停留10秒。 第九页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 胰岛素的混匀:使用NPN和预混胰岛素之前,将胰岛素水平滚动和上下翻动,使瓶内药液充分混匀,为保证剩余的胰岛素充分混匀,应确保大于12个单位。 第十页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 注射手法 1、注射针头:4MM、5MM、6MM针头适用于所有成人患者。包括肥胖患者,在注射时通常无需捏起皮肤。针头与皮肤表面呈90度进针。使用长度超过8MM针头的患者,为避免肌肉注射,应捏皮注射或以45度角注射。 第十一页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 2、捏皮:用拇指、食指和中指提起皮肤,如果用整只手来捏皮,有可能将肌肉及皮下组织一同提起,导致肌肉注射。 第十二页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 3、选择上臂为注射部位时需捏皮注射,考虑到操作难度,患者自行注射时,除非是使用短针头,否则不推荐上臂注射。 4、注射完后停留10秒。 第十三页,共二十一页,2022年,8月28日 如何正确注射胰岛素 再来想想吧 第十四页,共二十一页,2022年,8月28日 1 2 3 4 胰岛素的贮存,尚未使用的应冷藏于2-8度冰箱中,正在使用中的,
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