口腔粘膜病 变态反应性疾病.pptx

Oral health care口腔黏膜疾病的变态反应性疾病主讲人:XXX 一、超敏反应I型反应：(速发型变态反应)小部分药物过敏性口炎、血管神经性水肿IV型反应：(迟发型变态反应)大部分药物过敏性口炎、接触性口炎、多形渗出性红斑 二、药物过敏性口炎和接触性口炎病因：过敏原 常见的有抗生素类，如青霉素、链霉素、四环素等及磺胺类。 解热镇痛药，如阿司匹林等。 催眠与抗癫痫药，如苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平等。临床表现： 口腔粘膜：水疱，糜烂，溃疡，假膜 皮肤：红斑，丘疹，水疱，糜烂，痂皮，固定性药疹 颜色：灰白色、红色、消退后不留痕迹 其他部位和脏器：中毒性表皮坏死松解症， 莱氏综合征 二、药物过敏性口炎和接触性口炎 3.诊断 病因 激发试验4.治疗 去除病因 抗过敏:扑尔敏， 息斯敏，氯雷他定 肾上腺皮质激素 静脉滴注10%葡萄糖酸钙加维C 三、血管神经性水肿病因：Ⅰ型变态反应临床表现：好发于头面部疏松结缔组织诊断：起病突然迅速，可自消，常复发鉴别诊断：颌面部蜂窝织炎治疗：寻找过敏原，并隔离；对症治疗局部急性反应型粘膜皮肤水肿来去匆匆 四、多型渗出性红斑病因：一般认为和过敏体质有关临床表现特点：多见于青少年，好发于唇部； 起病急骤，分轻重两型；病损广泛常对称分布； 多种形态红斑性皮肤损害 虹膜状红斑 大疱型红斑诊断和鉴别诊断：药疹、白塞病、天疱疮、类天疱疮 四、多型渗出性红斑治疗原则：抗过敏控制继发感染和支持疗法皮质类激素的使用中药