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心肺复苏基础生命支持术
2016.4.5修订
项目具体内容分值目的5%对呼吸停止、心跳停搏的患者进行人工呼吸和胸外按压,以维持呼吸和循环功能。5用物
5%简易呼吸器、按压板、脚垫。5操 作 方 法 及 程 序 70%
1.发现患者面色青紫,口唇紫绀。22.评估环境,确定安全。33.判断意识感觉呼吸:拍打患者双肩,分别对双耳呼叫,同时眼睛
看患者胸廓,感觉呼吸。
64.立即呼救,看呼救时间,推抢救车,拉床帘,移开床旁桌。45.摆放体位:去枕平卧,施救者在患者右侧。36.判断颈动脉搏动:术者示指和中指触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5~10秒。57.暴露胸腹部,松开腰带。28.胸外按压:
(1)放按压板,搬脚垫,行胸外按压;
(2)按压部位:剑突上两横指或患者双乳头连线的胸骨中心;
(3)按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上,两手掌指紧紧相扣,双臂伸直,垂直有节律地按压(避免冲击式按压);
(4)按压幅度:使胸骨下陷5cm~6cm 每次按压后使胸廓充分回弹,放松时掌根部不要紧贴胸壁;
(5)按压时间:放松时间=1:1;
(6)按压频率:100次/分~120次/分
(7)按压过程中要观察患者的面色;
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29.检查清除口鼻腔分泌物,取下义齿。210.人工呼吸:以压额抬颏法充分开放气道,简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少8~10升/分(有氧情况下),以“EC”或”OK”手法固定面罩,使面罩??患者面部紧密衔接无漏气,送气时间>1S,使胸廓抬举,潮气量400~600ml(无氧源情况下潮气量500~600ml),频率为10~12次/分。1011.按压和通气比30:2。212.反复5个循环后,进行复苏效果评估,如未成功则继续进行CPR:复苏成功的有效指标:颈动脉有搏动,自主心跳恢复,上肢收缩压在60mmHg以上,自主呼吸恢复,皮肤、口唇色泽转红,瞳孔缩小。513.记录抢救过程及复苏成功时间。214.整理床单位及用物。2
注 意 事 项
10%1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道
或除颤时,中断不应超过10s。3
2.成人使用1~2L的简易呼吸器,1L简易呼吸器挤压1/2~2/3,2L简
易呼吸器挤压1/3。
3
3..人工通气时,避免过度通气,以免引起患者胃部胀气。24.如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;有建立人工气道者,吹气时可不暂停按压。2
操作质量10%1.仪表端庄,认真严肃。
2.关心患者,观察病情细致。
3.动作敏捷,迅速准确。3
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考核时间: 监考人签名:
心肺复苏基础生命支持术
2016.4.5修订
项目具体内容分值目的5%对呼吸停止、心跳停搏的患者进行人工呼吸和胸外按压,以维持呼吸和循环功能。5用物
5%简易呼吸器、按压板、脚垫。5操 作 方 法 及 程 序 70%
1.发现患者面色青紫,口唇紫绀。22.评估环境,确定安全。33.判断意识感觉呼吸:拍打患者双肩,分别对双耳呼叫,同时眼睛
看患者胸廓,感觉呼吸。
64.立即呼救,看呼救时间,推抢救车,拉床帘,移开床旁桌。45.摆放体位:去枕平卧,施救者在患者右侧。36.判断颈动脉搏动:术者示指和中指触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5~10秒。57.暴露胸腹部,松开腰带。28.胸外按压:
(1)放按压板,搬脚垫,行胸外按压;
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