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宫颈癌诊断中CT和MRI的临床价值分析(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:宫颈癌诊断中CT和MRI的临床价值分析 2
1基本资料与方法 2
1.1基本资料 2
1.2纳入标准[2] 2
1.3诊断办法 2
1.4分期标准 3
1.5统计学处理 4
文2:宫颈癌患者病情诊断中采用CT与MRI的成效对比 5
1、资料与方法 5
1.1、 一般资料 5
1.2、 方法 6
1.3、 观察指标 7
1.4、 统计学方法 7
2、结果 7
3、讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
宫颈癌诊断中CT和MRI的临床价值分析(临床医学论文资料)
文1:宫颈癌诊断中CT和MRI的临床价值分析
宫颈癌是目前临床上常见的一种女性恶性肿瘤,对女性身体健康和生命安全都有着较大的威胁。随着现代社会经济压力的不断增大,女性宫颈癌患者的人数也逐年增多,因此,对宫颈癌行早期诊断和治疗有着极其关键的临床意义。CT检查和MRI诊断办法是临床上常用的两种早期诊断方法[1]。为了分析两种影像学诊断办法对宫颈癌的临床诊断价值,我院特开展本次研究。
1基本资料与方法
1.1基本资料
随机抽取我院宫颈癌患者44例开展本次研究,患者经术后病理诊断为:鳞癌患者13例,鳞腺癌患者11例,腺癌患者20例。所有患者均表现出不规则的子宫出血、阴道瘙痒、月经不规律等临床症状。44例患者年龄从40岁到66岁不等,平均年龄为(45.4±3.2)岁。对所有患者行术前CT检查和MRI诊断,将诊断结果与术后病理检查相比较,分析CT和MRI诊断的临床准确性。
1.2纳入标准[2]
本次研究所选患者均符合以下选择标准:(1)所有患者年龄均≥18周岁,未见意识障碍,自主同意参与本次研究;(2)接受CT及MRI诊断,符合我国宫颈癌相关诊断标准;(3)患者符合手术治疗指征,接受手术治疗;(4)本次研究排除严重精神类疾病患者、血液类疾病患者、其他妇科肿瘤患者、非自愿参与研究患者。
1.3诊断办法
1.3.1CT诊断:44例患者接受我院菲利普64排螺旋CT扫描仪诊断,医护人员在诊断前要确保仪器运转正常,将扫描参数设置为:从耻骨到髂骨上嵴的扫描参数为每层10mm,重建间隔为0.8mm;对病灶所在位置扫描参数设置为每层5mm,重建间隔为0.8mm。医护人员在患者检查前一天,指导患者口服500ml含量为2%的泛影葡胺水溶液,在检查前必须憋尿,充盈膀胱。后于患者肘部静脉注射铺垫罗胺0.01mmol/kg。在患者腹主动脉内CT值达到170-180HU后动脉期扫描。
1.3.2MRI诊断:MRI检查采用我院引进西门子1.5T核磁共振扫描仪。在为患者行常规MRI扫描前,指导患者提前取出节育环。在检查前半小时,患者应多饮水,充盈膀胱,保证MRI诊断的清晰度。医护人员将MRI扫描仪器的扫描参数设置为:每层4.0mm,检查序列:轴面矢状位SET1W、TR364ms,TE15ms;矢状面快速回旋TSET2WI,TR2890ms,TE108ms;矢状位脂肪抑制T2WI(STIR),TR3840ms,TE103ms,TI115ms;扫描径线与子宫轴垂直的斜横断位T2WI,TR4890ms,TE84ms;Gd-DTPAT1WI横断位,TR397ms,TE15ms;之后在患者肘部静脉注射0.01mmol/kg的碘普罗胺注射液,再行扫描。
1.3.3将两次扫描所得结果交由我院未参与且不知情的放射科医师记载,根据CT扫描和MRI扫描的图像结果分析宫颈癌有关数据,判断患者的肿瘤所在位置、大小、周围组织转移情况,分析手术治疗可行性。
1.4分期标准
1.4.1CT分期标准:0期:CT可见患者宫颈平滑,边界清晰,有明显脂肪间隙,宫颈直径<3cm;1期:患者宫颈直径>3cm,宫颈平滑,边界清晰,周围有明显脂肪间隙;2期:宫颈直径>3cm,宫颈边界不规则,轮廓模糊,可见明显的软组织肿瘤,脂肪间隙模糊,密度增高;3期:患者盆腔可见蔓延的软组织肿块,累及梨状肌和闭孔内肌,盆腔见淋巴结重大,输卵管有积水,肾盂出现明显积水;4期:患者软组织肿块蔓延至直肠,直肠内壁增厚,淋巴结肿大,并蔓延到腹股沟。
1.4.2MRI分析标准:0期:T1WI和T2WI、STIR上未见明显异常信号,显示阴性;1期:患者矢状位限制低信号基质环完整,轴位见T1WI信号偏低,T2WI高信号不均匀,STIR
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