诊断学课件-腹部分区及体表标线.pptxVIP

腹部分区及体表标志 概 腹部的范围 上起: 横膈 下至：骨盆 前面：腹壁 侧面：腹壁 后面：脊柱 腰肌 腹部检查的重要 性及其特点 述 几个体表标志 肋弓下缘 剑突 腹上角 脐 髂前上棘 腹直肌外缘 腹中线 腹股沟韧带 耻骨联合 腹直肌外缘 腹股沟韧带 腹 中 线 脐 腹上角 剑突 肋弓下缘 髂前上棘 腹面 腹部的体表标志 四 区 分 法 左下腹 右上腹 右下腹 左上腹 四区分法 通过脐划一水平线与一垂直线（即腹中线）将腹部分为四区，即右上腹、 右下腹、左上腹和左下腹（图3-6-2）。各区所包含的主要脏器如下。 ( 1 ）右上腹部:肝、胆囊、幽门、十二指肠、小肠、胰头、右肾上腺、右肾、结肠 肝曲、部分横结肠、腹主动脉。 ( 2 ）右下腹部:盲肠、阑尾、部分升结肠、小肠、膨胀的膀胱、增大的子宫、女性的 右侧输卵管、男性的右侧精索、右输尿管。 ( 3 ）左上腹部:肝左叶、脾、胃、小肠、胰体、胰尾、左肾上腺、左肾、结肠脾曲、 部分横结肠、腹主动脉。 ( 4 ）左下腹部:乙状结肠、部分降结肠、小肠、膨胀的膀胱、增大的子官、女性的 左侧卵巢和输卵管、男性的左侧精索、左输尿管。 四区分法最为常用且简单易行，但较粗略，难于准确定位（如上腹中部的压痛，耻 骨上肿块等），为其不足之处。 右髂窝部 左 季 肋 部 左 髂 窝 部 九 区 分 法 上腹部 中腹部 右季肋部 右髂窝部 左 腰 部 右 腰 部 下腹部 九区分法 由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形的九区，上部的水平线为两侧肋 弓下缘连线，下部的水平线为两侧髂前上棘连线，通过左右髂前上棘至前正中线连线的 中点划两条垂直线，四线相交将腹部分为左右季肋部、左右腰部、左右髂窝部及上腹部、 脐部和下腹部九个区域（图3-6-3) ，各区的脏器分布情况如下： ( 1 ）右季肋部肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺。 ( 2 ）右腰部升结肠、空肠、右肾. ( 3 ）右髂部盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、女性右侧卵巢及输卵管、男性右侧精索。 ( 4 ）左季肋部脾、胃、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺）。 ( 5 ）左腰部降结肠、空肠或回肠、左肾。 ( 6 ）左髂部乙状结肠、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索及淋巴结。